Guía sobre la atención paliativa en enfermos renales crónicos


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La Sociedad Española de Nefrología (SEN) y la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) han editado una guía práctica sobre el soporte paliativo en los pacientes renales, con el fin de mejorar su cuidado, atención y calidad de vida durante las fases avanzadas de la enfermedad, así como la de sus familias durante el acompañamiento.

Se trata del libro 'Cuidados Paliativos en Enfermedad Renal Crónica Avanzada', la primera publicación editada en español sobre cuidados paliativos en el paciente renal, que pretende también servir como manual de referencia para los profesionales del ámbito de la Nefrología y los cuidados paliativos implicados en la atención y asistencia a los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada (ERCA).

La iniciativa, que es fruto de un convenio de colaboración entre la SEN y SECPAL, ha sido presentada en el Colegio de Médicos de Madrid por los presidentes de ambas sociedades, María Dolores del Pino y Rafael Mota, quienes han destacado la importancia de trabajar de manera compartida y bajo un enfoque multidisciplinar para ofrecer a los pacientes con ERCA y sus familias un modelo excelente de atención basado en sus necesidades bio-psicosociales y espirituales.

"Con esta publicación queremos ofrecer una guía que cuente con la mejor base científica y ética para nuestros profesionales en la atención a los pacientes con ERCA y que sea de utilidad para su cuidado y el de sus familias, no sólo al final de la vida, sino en todos los estadios de la enfermedad, tanto a nivel hospitalario como en los equipos de atención primaria", ha dicho Del Pino.

Del mismo modo, Mota ha recordado que uno de los retos "más relevantes" en los momentos actuales consiste en determinar cómo y en qué momento insertar la mirada o visión paliativa de los pacientes con patologías crónicas progresivas.

"En la Medicina actual ya no tienen cabida los monopolios ni obstinaciones gremiales, y sí una apuesta decidida por poner en marcha estrategias de cooperación y de trabajo en red entre sociedades científicas con el objetivo de ofrecer una atención de calidad a nuestros enfermos y sus familias", ha dicho.

De hecho, en la publicación han participado medio centenar de profesionales de las áreas de Nefrología y Cuidados Paliativos, pero también de otras especialidades, como psicólogos, especialistas de medicina de familia y medicina interna, psiquiatras, pediatras, oncólogos, expertos en geriatría y enfermeros.

El libro ha estado coordinado por el coordinador médico de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario de La Paz de Madrid, Alberto Alonso; la psicóloga investigadora del Servicio de Nefrología del mismo hospital, Helena García; el responsable médico del Equipo de Soporte Hospitalario y Cuidados Paliativos del Hospital de Manacor (Mallorca), Juan Pablo Leiva; y la jefa del Servicio de Nefrología del Hospital de Villalba en Collado Villalba (Madrid), Rosa Sánchez.

Del mismo modo, la guía pretende poner al alcance de los profesionales sanitarios todo el conocimiento y la información necesaria para llevar a cabo de forma adecuada el soporte paliativo de los pacientes con ERCA y sus familiares, e insistiendo en la necesidad de desarrollar una formación específica para los futuros especialistas en esta área, algo fundamental para seguir avanzando en la medicina del futuro, centrada en el paciente.

El libro se divide en cinco capítulos en los que se abordan aspectos como la ERCA y la integración de un programa de Cuidados Paliativos en Nefrología, los aspectos psicológicos, la toma de decisiones compartida y las cuestiones éticas en pacientes con ERCA; la valoración de pacientes en programas de Cuidados Paliativos; la evaluación y estrategias de tratamiento de síntomas en el paciente renal avanzado: o la situación de los últimos días del paciente y el duelo.