Factores predictivos clave de fiebre reumática en pacientes con dolor de garganta
- Kulik E et al. | Trans R Soc Trop Med Hyg | 12 oct 2021
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- Maria Baena
- Resúmenes de artículos
Reseñado por Pavankumar Kamat | Informes Clínicos | 26 de octubre de 2021
Conclusión práctica
- Entre los factores de riesgo para desarrollar fiebre reumática en pacientes con dolor de garganta en áreas endémicas se encuentran un cultivo positivo para estreptococos del grupo A, antecedentes de fiebre reumática previos y un soplo cardiaco.
Relevancia
- No existen datos recientes sobre pacientes de atención primaria con dolor de garganta en países de ingresos bajos y medios para identificar qué individuos están en riesgo de desarrollar fiebre reumática o enfermedad cardiaca reumática, con el objetivo de elaborar guías de prescripción de antibióticos.
Diseño del estudio
- Investigadores del Reino Unido realizaron un metanálisis de 7 estudios (3 ensayos comparativos aleatorios; 4 estudios observacionales), incluyendo a 6.890 participantes, identificados mediante una búsqueda en bases de datos electrónicas.
- Financiación: ninguna.
Resultados fundamentales
- Los factores de riesgo asociados con el desarrollo de fiebre reumática después de dolor de garganta fueron (odds ratio [OR]; IC del 95%):
- Frotis estreptococos del grupo A positivo (1,74; 1,13-2,69; p=0,01);
- Historia previa de fiebre reumática (13,22; 4,86-35,93; p <0,00001); y
- Soplo cardiaco (3,55; 1,81-6,94; p=0,0002).
Limitaciones
- Heterogeneidad entre estudios.
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