Extrapolación de los resultados del DAPA-HF en insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida

  • Docherty KF et al. | JAMA Cardiol | 28 jul 2021

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
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Reseñado por Emily Willingham, PhD | Informes Clínicos | 6 de agosto de 2021

Conclusión práctica

  • En este análisis exploratorio que extrapola los hallazgos de DAPA-HF, se prevé que las ganancias en la supervivencia global y la supervivencia a largo plazo y sin eventos con dapagliflozina sean clínicamente significativas para los pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida.

Relevancia

  • Los resultados de DAPA-HF impresionaron a los médicos, pero un editorial adjunto dice que los hallazgos actuales podrían ayudar a salvar cualquier brecha de comunicación con los pacientes con respecto a los beneficios de agregar dapagliflozina a la terapia estándar.

Resultados fundamentales

  • La supervivencia libre de eventos extrapolada para una persona de 65 años, basada en los resultados de DAPA-HF, fue de 6,2 años si estaban en el grupo de placebo frente a 8,3 años con dapagliflozina.
  • El aumento de la supervivencia global fue de 2,1 años (p=0,002).
  • Para la muerte por cualquier causa, estar en el grupo de placebo se vinculó con una esperanza de vida extrapolada de 9,1 años frente a 10,8 años con dapagliflozina.
  • La ganancia de supervivencia con dapagliflozina fue significativa (p=0,03).
  • Las extrapolaciones mostraron ganancias similares en otros grupos de edad.

Diseño del estudio

  • Análisis exploratorio de datos del ensayo multinacional DAPA-HF.
  • Financiación: AstraZeneca.

Limitaciones

  • Análisis post hoc.
  • Análisis de extrapolación.
  • Algunos subgrupos eran relativamente pequeños.