Estudio francés: el tratamiento contra PD1 es efectivo para los pacientes ancianos con melanoma

  • Ibrahim T & al.
  • Cancer Immunol Immunother
  • 28 jul. 2018

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un estudio retrospectivo se indica que la inmunoterapia contra la proteína de la apoptosis 1 (PD1) con pembrolizumab, nivolumab o ipilimumab se asocia con la mejora de los desenlaces en supervivencia de los pacientes con ≥ 75 años con melanoma.

Por qué es importante

  • No está claro el beneficio de la inmunoterapia para los pacientes ancianos con melanoma.

Resultados clave

  • Las tasas de respuesta objetiva fueron del 51,6 % con el pembrolizumab, del 12,5 % con el nivolumab y del 17,3 % con el ipilimumab.
  • La mediana de la SSP fue de 11,9 meses con el pembrolizumab, 1,4 meses con el nivolumab y 2,8 meses con el ipilimumab.
  • La mediana de la SG no se alcanzó en el caso de los pacientes que recibieron solo pembrolizumab, fue de 8,7 meses para los pacientes que recibieron solo ipilimumab y de 23 meses en el caso de los pacientes que recibieron de forma secuencial varios tipos de inmunoterapia.
  • Las tasas de toxicidad relacionada con el fármaco de grados 3/4 fueron del 24,2 % con el pembrolizumab, del 62,5 % con el nivolumab y del 32,7 % con el ipilimumab.
  • Las tasas de interrupción del tratamiento fueron del 43,5 % en el caso del pembrolizumab, del 62,5 % en el caso del nivolumab y del 28,8 % en el caso del ipilimumab.

Diseño del estudio

  • Se analizaron los desenlaces de efectividad y de seguridad en 99 pacientes con melanoma metastásico/avanzado (edad: ≥ 75 años) tratados con inmunoterapia (32 recibieron solo ipilimumab, 44 recibieron pembrolizumab por sí solo, 1 recibió nivolumab por sí solo, 1 recibió nivolumab/ipilimumab y 21 recibieron varias líneas de tratamiento).
  • Financiación: Ninguna.

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo en un único centro.
  • Pequeño tamaño de la muestra de pacientes.