España es el tercer país de la Unión Europea que más casos de enfermedad neumocócica reportó en 2016


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España es el tercer país de la Unión Europea que más casos de enfermedad neumocócica reportó en 2016, un total de 21.991 diagnósticos, tras Reino Unido y Francia, según ha desvelado Thomas Weinke, experto en neumococo del Klinikgruppe Ernst von Bergmann (Alemania),  durante la jornada de actualización científica sobre la enfermedad celebrada por MSD.

La mayoría de los diagnósticos se produjeron en mayores de 65 años y en niños menores de un año. Los datos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades, en 2016, la incidencia de la enfermedad neumocócica invasiva en España fue de 4,91 casos por cada 100.000 habitantes, cifra similar a la media de la Unión Europea, que se sitúa en 5,45 casos por cada 100.000 habitantes.

No obstante, esta incidencia aumentó en la población menor de un año y superó la media europea, ya que se registraron 14,31 casos por cada 100.000 habitantes en España mientras que en la Unión Europea fueron 11,77 casos por cada 100.000 habitantes. En mayores de 65 años, España reportó 13,14 casos por cada 100.000 habitantes y Europa 15,65 por cada 100.000.

La gravedad de la neumonía depende del tipo de organismos causante, de la edad y del estado de salud subyacente. En este sentido, las bacterianas suelen ser las más graves y, en adultos, son la causa más común de neumonía. La bacteria más común causante de neumonía en adultos es Streptococcus pneumoniae o neumococo.

La complejidad de la infección neumocócica aumenta si se tiene en cuenta que existen más de 90 serotipos de neumococo que muestran diferencias en la patogenicidad o en los tipos de infección. Además, "no podemos olvidar que la distribución de los serotipos varía a lo largo del tiempo y en función de la edad, la enfermedad, su gravedad y la región geográfica", ha indicado el miembro del Laboratorio de Referencia e Investigación en Enfermedades Bacterianas Prevenibles por Vacunas del Instituto de Salud Carlos III, José Yuste.

Por otro lado, hay que considerar la capacidad de transformación de la bacteria del neumococo. "En los últimos diez años se ha observado un cambio en la distribución de serotipos en Alemania. En niños pequeños la vacuna conjugada 13-valente cubría alrededor del 85% de los casos de enfermedad neumocócica invasora y ahora solo alcanza entre el 20 y el 25%. Esto explica el reemplazo de serotipos debido a la introducción de la vacuna conjugada infantil en Alemania", ha explicado Yuste.

España también ha registrado una bajada significativa de casos por serotipos incluidos en la vacuna 13-valente. "De hecho, existe una alta correlación entre cobertura vacunal y efectividad vacunal. Cuando se incrementan las coberturas se reducen los casos de enfermedad neumocócica invasiva por serotipos vacunales", ha explicado el especialista.

"A pesar de la sistematización de vacunación infantil, que ha reducido notablemente la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva por serotipos incluidos en la vacuna en mayores de 65 años, la inmunidad de grupo, y en población pediátrica, sigue existiendo una elevada carga de enfermedad neumocócica en el adulto, tanto invasiva como neumonías, por lo que es necesario vacunarles directamente para reducir la carga propia del adulto", ha concluido Yuste.