ESMO: gestión del diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón en la era de COVID-19

  • Passaro A & al.
  • ESMO Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • La Sociedad Europea de Oncología Médica (European Society of Medical Oncology, ESMO) ha adaptado las directrices existentes para el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes con cáncer de pulmón para ayudar en la atención a los pacientes durante la pandemia de COVID-19.
  • Las directrices adaptadas reducen al mínimo las visitas al hospital y establecen niveles de prioridad alta, media y baja para todas las etapas de atención, con directrices específicas relacionadas con el CPNM y el CPM.

Por qué es importante

  • El recurso será útil para los médicos a la hora de tratar de equilibrar los riesgos de mortalidad por cáncer de pulmón sin diagnosticar y sin tratar con el aumento del riesgo por COVID-19 en los pacientes con cáncer.

Cambios clave en relación con la práctica actual

  • Todas las visitas ambulatorias deben convertirse en telemedicina, excepto en los pacientes establecidos con síntomas de enfermedad y los pacientes con sospecha de cáncer de pulmón.
  • La obtención de imágenes debe posponerse excepto el seguimiento en los primeros 6 meses de tratamiento, la sospecha de evolución de la enfermedad, la sospecha de nuevas neoplasias malignas o las evaluaciones como parte de los ensayos clínicos.
  • La cirugía debe retrasarse a menos que ello empeore el pronóstico o si se necesitan procedimientos quirúrgicos paliativos para mejorar la CdV.
  • La quimioterapia complementaria debe replantearse en los pacientes de edad avanzada frágiles con comorbilidades significativas.
  • Deben utilizarse factores de crecimiento de los granulocitos con toda quimioterapia a base de platino, para reducir el riesgo de hospitalización por neutropenia.
  • La infusión de durvalumab debe ofrecerse cada 4 semanas en lugar de cada 2 semanas, para el CPNM localmente avanzado.
  • Debe sustituirse la radioterapia craneal profiláctica en el CPM en estadio extenso después de la quimioterapia con la vigilancia activa por RMN.

Passaro A, Addeo A, Von Garnier C, Blackhall F, Planchard D, Felip E, Dziadziuszko R, de Marinis F, Reck M, Bouchaab H, Peters S. ESMO Management and treatment adapted recommendations in the COVID-19 era: Lung cancer. ESMO Open. 2020;5(Suppl 3):e000820. doi: 10.1136/esmoopen-2020-000820. PMID: 32581069

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