Es posible que la quimioterapia no siempre sea adecuada contra los tumores sólidos

  • Petron G
  • J Clin Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • Los pacientes con tumores sólidos avanzados que ingresan en el hospital para recibir quimioterapia presentan una tasa de mortalidad más elevada que aquellos con neoplasias malignas hemáticas.

Relevancia

  • Los autores llegaron a la conclusión de que “las decisiones sobre la quimioterapia hospitalaria no deben ser uniformes y, en su lugar, deben tomarse según cada caso particular”.

Diseño del estudio

  • Estudio retrospectivo de pacientes ingresados entre 2016 y 2017 para recibir quimioterapia hospitalaria.
  • Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

  • Los pacientes con tumores sólidos (p <0,0001), los pacientes de edad avanzada (p= 0,004) y aquellos con una puntuación en la escala de rendimiento de Karnofsky ≤50 % (p <0,0001) tenían más probabilidades de ingresar por complicaciones del cáncer.
  • Los pacientes con tumores sólidos (p= 0,006) y aquellos con una puntuación en la escala de rendimiento de Karnofsky ≤50 % (p= 0,0001) tenían más probabilidades de recibir quimioterapia hospitalaria por una indicación que no era urgente frente a los pacientes con neoplasias malignas hemáticas.
  • El tipo de tumor fue el factor más importante correlacionado con la urgencia de la quimioterapia hospitalaria (odds ratio [OR]: 0,42; intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 0,25-0,72; p= 0,001).
  • Los pacientes con tumores sólidos (p= 0,0001), los pacientes de edad avanzada (p= 0,004) y aquellos con una puntuación en la escala de rendimiento de Karnofsky ≤50 % (p= 0,0001) tenían menos probabilidades de responder a la quimioterapia.
  • La mortalidad a los 60 días fue significativamente más elevada en los pacientes con tumores sólidos frente a los pacientes con neoplasias malignas hemáticas (p= 0,002).

Limitaciones

  • Estudio retrospectivo.

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