¿Es necesaria la vigilancia mediante mamografía en las supervivientes al cáncer de mama de edad avanzada?
- Luther AZ & al.
- Clin Radiol
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- En un estudio retrospectivo de cohortes se halla, durante un periodo de seguimiento de 5 años, que las supervivientes al cáncer de mama de edad avanzada (>70 años de edad en el momento del diagnóstico) presentan tasas bajas (<2 %) de recurrencia local y de cáncer de mama contralateral.
Relevancia
- Este es uno de los primeros estudios de su tipo que ayuda a forjar protocolos o planes de tratamiento individuales para la vigilancia posquirúrgica mediante mamografías entre las supervivientes de edad avanzada.
- Hay muchas variaciones en las directrices actuales sobre la vigilancia mamográfica postratamiento entre las mujeres de edad avanzada.
- La vigilancia por mamografía puede producir angustia emocional y sobretratamiento innecesarios, con una mejora limitada de la esperanza de vida.
Diseño del estudio
- Estudio retrospectivo de cohortes de 498 supervivientes al cáncer de mama con >70 años de edad en el momento del diagnóstico de carcinoma ductal in situ (ductal carcinoma in situ, DCIS) o cáncer de mama invasivo (estadios I-III) de un gran hospital del Reino Unido (2010-2014).
- Financiación: ninguna revelada.
Resultados fundamentales
- Media de edad de las participantes: 77 años.
- Número medio de mamografías de vigilancia posquirúrgica realizadas por paciente: 4,2 durante un periodo de seguimiento de 5 años.
- Durante el periodo de 5 años, la tasa de recurrencia local fue del 1,9 % y la tasa de cáncer de mama contralateral fue del 1 %.
- Tasa de mortalidad global a los 5 años: 17,7 %.
- Mortalidad específica por cáncer de mama a los 5 años: 7,2 %.
- No se observó ninguna diferencia en la mortalidad relacionada con el cáncer de mama por grupo de edad (70-74 años frente a 75-79 años frente a >80 años; p= 0,22).
Limitaciones
- Estudio realizado en un único centro.
- El diseño era observacional retrospectivo.
- Se basa en registros médicos electrónicos.
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