Epitelioma ovárico: 1 de cada 7 mujeres presenta tromboembolia venosa en los 6 meses siguientes a la citorreducción quirúrgica

  • Wagner BE & al.
  • Gynecol Oncol
  • 21 nov. 2018

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Casi el 14 % de las mujeres con epitelioma ovárico que se someten a citorreducción quirúrgica primaria (CQP) presenta tromboembolia venosa (TEV) en los 6 meses siguientes a la intervención.

Por qué es importante

  • Las directrices no recomiendan la profilaxis de la TEV durante la quimioterapia ambulatoria como paciente externa en las pacientes con tumores sólidos.

Diseño del estudio

  • Se sometieron a CQP 888 mujeres con epitelioma ovárico, cáncer de trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario.
  • Criterio de valoración principal: aparición de TEV en los 6 meses siguientes.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El 3,2 % de las pacientes presentó TEV en los 30 días siguientes a la intervención quirúrgica.
  • Entre las 860 mujeres sin antecedentes inmediatos de TEV, la incidencia acumulada de TEV a los 30 días y a los 6 meses fue del 7,5 % y del 13,8 %, respectivamente.
  • Los factores de riesgo independientes de un diagnóstico de TEV en los 6 meses siguientes fueron:
    • enfermedad residual macroscópica frente a microscópica (HRa: 1,99; IC del 95 %: 1,35-2,94),
    • aumento de la pérdida estimada de sangre por duplicación (HRa: 1,25; IC del 95 %: 1,05-1,49),
    • mayor duración de la estancia en el hospital (HRa: 3,00; IC del 95 %: 1,57-5,75) y
    • episodio cardíaco en los 30 días siguientes (HRa: 2,75; IC del 95 %: 1,56-4,80).
  • No se observaron diferencias en el riesgo de TEV en los primeros 30 días ni a los 6 meses entre los distintos tipos de profilaxis de la TEV.

Limitaciones

  • No se incluyó a pacientes con enfermedad recurrente ni a las que recibieron quimioterapia prequirúrgica.