Enfermedad cardiovascular: ofrecer a los hombres un cribado completo no salvó más vidas

  • Jenny Blair
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • En una población de hombres mayores del norte de Europa, la invitación a someterse a pruebas de detección de enfermedades cardiovasculares no se asoció con una tasa más baja de muerte.
  • Los autores seguirán a la cohorte durante un máximo de 10 años.

Relevancia

  • La mayoría de los eventos cardiacos se pueden prevenir.
  • Pocos estudios abordan el cribado poblacional para enfermedades subclínicas.

Diseño del estudio

  • Ensayo DANCAVAS comparativo, aleatorizado y poblacional en Dinamarca (n = 46.611).
  • Se asignó aleatoriamente a hombres de 65 a 74 años para ser invitados o no invitados a someterse a un examen de detección integral de enfermedades cardiovasculares subclínicas.
  • La evaluación incluyó controles para:
    • Hipertensión.
    • Diabetes.
    • Hipercolesterolemia.
    • Fibrilación auricular.
    • Calcio arterial coronario.
    • Aneurismas.
    • Enfermedad arterial periférica.
  • Los hallazgos positivos generaron recomendaciones y/o derivaciones planificadas.
  • Criterio de valoración: mortalidad por todas las causas.
  • Financiación: Región Sur de Dinamarca; Fundación Danesa del Corazón; Consejos de Investigación Independientes de Dinamarca.

Resultados fundamentales

  • El 62,6 % del grupo invitado para el cribado se sometió finalmente al mismo.
  • Mediana de seguimiento, 5,6 años.
  • Entre los grupos invitados y no invitados, no difirió significativamente la incidencia de muerte, infarto de miocardio, disección aórtica y ruptura aórtica.
  • La incidencia de ictus fue ligeramente menor en el grupo de detección.

Limitaciones

  • Debido a preocupaciones sobre el sesgo de selección, el estudio no comparó los subgrupos que realmente se sometieron a la detección con sus contrapartes no evaluadas.
  • No se incluyeron mujeres.