En una guía colaborativa sobre el cáncer de pene se destaca la preservación de órganos y la salud mental

Relevancia

• Se debe equilibrar la erradicación completa del tumor con la preservación óptima de los órganos.

• Es necesario hablar con el paciente de las limitaciones de la función urinaria, por ejemplo, el rociado, la necesidad de sentarse para orinar o el uso de embudo o botella antes del tratamiento del cáncer de pene.

• Se debe evaluar el linfedema genital y de las extremidades inferiores en cada seguimiento.

• Se debe hacer hincapié en la atención multidisciplinaria y la derivación a centros especializados.

Resultados fundamentales

• El cáncer de pene afecta a ∼0,94/100.000 hombres en Europa y la incidencia aumenta con la edad.

• Se cree que el reciente aumento de casos se debe a las mayores tasas de infección por el virus del papiloma humano (VPH).

• La detección precoz de la diseminación linfática es fundamental. Aunque la disección de los ganglios linfáticos inguinales es la más fiable, la morbilidad es alta; por lo tanto, hay que considerar la estadificación quirúrgica mediante biopsia dinámica de ganglio centinela para los tumores de alto riesgo (≥pT1b).

• Se debe ofrecer radioterapia a pacientes seleccionados con lesiones en estadio T1 o T2.

• Se debe considerar la quimioterapia prequirúrgica en pacientes con enfermedad en estadio cN3.

• La vigilancia es esencial para detectar recidivas.