En un análisis de SEER, las supervivientes al cáncer de mama se enfrentan a un exceso de riesgo de segundo cáncer primario

  • Wei JL & al.
  • Int J Clin Oncol
  • 19 mar. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • Las supervivientes al cáncer de mama pueden enfrentarse a una elevación del riesgo de segunda neoplasia maligna primaria (SNMP), que se asocia con un peor pronóstico y que puede venir impulsada por la exposición a la quimioterapia.

Por qué es importante

  • Los resultados indican la necesidad de más cribado para detectar las SNMP entre las supervivientes al cáncer de mama.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte retrospectiva de 442 234 supervivientes al cáncer de mama en estadios I-III (2000-2014).
  • En el análisis se comparó a las supervivientes al cáncer de mama con la población general mediante tasas de incidencia estandarizadas (TIE).
  • Financiación: no se reveló la fuente.

Hallazgos clave

  • La incidencia global de SNMP para todas las localizaciones fue un 15 % mayor en las supervivientes al cáncer de mama que en la población general (TIE: 1,15; IC del 95 %: 1,14-1,16).
    • Las SNMP más frecuentes fueron de mama (33,4 %), del aparato digestivo (16,9 %), de pulmón y bronquios (13,4 %), del aparato genital (10,4 %), del sistema linfático y hematopoyético (7,6 %), del aparato urinario (5,1 %) y de tiroides (3,3 %).
  • La aparición de SNMP (frente al cáncer de mama sin SNMP) se asoció con una peor supervivencia específica al cáncer de mama y una peor SG (P de ambas 
  • La exposición a la quimioterapia se asoció con unas incidencias más elevadas de SNMP para todas las localizaciones, excepto en el caso del linfoma (TIE: 0,80; IC del 95 %: 0,72-0,88), del mieloma (TIE: 0,85; IC del 95 %: 0,71-1,01) y de la leucemia linfocítica crónica (TIE: 0,57; IC del 95 %: 0,43-0,74).

Limitaciones

  • Diseño observacional retrospectivo.
  • Falta de datos sobre el tipo de quimioterapia.