En las metástasis hepáticas del CCR, el cetuximab se relaciona con peores desenlaces

  • Bridgewater JA & al.
  • Lancet Oncol
  • 31 ene. 2020

  • de Jim Kling
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un análisis a largo plazo del ensayo New EPOC se halla que, en los pacientes con metástasis hepáticas colorrectales resecables y KRAS de tipo natural, la adición de cetuximab a la quimioterapia se relaciona con una peor SG que la quimioterapia por sí sola.

Por qué es importante

  • De acuerdo con un editorial acompañante, los resultados indican que los anticuerpos del receptor del factor de crecimiento epidérmico (RFCE) pueden ser perjudiciales en el marco prequirúrgico o perioperatorio del cáncer colorrectal (CCR) con metástasis hepáticas.  

Diseño del estudio

  • Se trata de los resultados de supervivencia a largo plazo procedentes de un ensayo en fase III, multicéntrico, abierto, aleatorizado y controlado en el que los pacientes recibieron quimioterapia con o sin cetuximab (New EPOC, n = 257).
  • Financiación: Cancer Research UK.

Resultados clave

  • La mediana del seguimiento fue de 66,7 meses.
  • La mediana de la SSP fue más larga en el grupo que recibió solo quimioterapia:
    • 22,2 meses frente a 15,5 meses (HR: 1,17; p = 0,304).
  • La mediana de la SG fue más larga en el grupo que recibió solo quimioterapia:
    • 81,0 meses frente a 55,4 meses (HR: 1,45; p = 0,036).
  • No se produjeron diferencias significativas entre los grupos en la respuesta preoperatoria ni en el estado anatomopatológico de la resección.

Limitaciones

  • El ensayo se suspendió después de un análisis provisional.