En el CPNM incipiente, la radioterapia corporal estereotáctica ofrece resultados similares a los obtenidos con videotoracoscopia

  • Front Oncol

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En el CPNM en estadios I-II, la radioterapia corporal estereotáctica (RTCE) ofreció resultados similares a los obtenidos con la videotoracoscopia (video-assisted thoracoscopic surgery, VATS). 
  • Las tasas de supervivencia y de fracaso regional local fueron similares.

Por qué es importante

  • La cirugía ha sido el tratamiento estándar para el CPNM en estadio inicial, pero estos y otros resultados indican que la RTCE es una alternativa viable, especialmente en el caso de los candidatos que no son idóneos para la cirugía o los que quieren evitarla.

Diseño del estudio

  • Se trata de un emparejamiento por los índices de propensión de pacientes con CPNM en estadios I-II que recibieron RTCE (n = 52) o se sometieron a cirugía (n = 52).
  • La mediana del seguimiento fue de 44 meses.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La mortalidad fue del 14 % en el grupo de RTCE y del 8 % en el grupo de cirugía.
  • No se observaron diferencias específicas entre la RTCE y la VATS, respectivamente, en:
    • la SG a los 3 años (88,6 % frente al 94,2 %) ni a los 5 años (79,9 % frente al 91,6 %; p = 0,097);
    • la supervivencia específica al cáncer a los 3 años (92,9 % frente al 94,2 %) ni a los 5 años (83,7 % frente al 91,6 %; p = 0,270);
    • el fracaso regional local a los 3 años (93,5 % frente al 94,0 %) ni a los 5 años (93,5 % frente al 85,9 %; p = 0,621);
    • la SSE a los 3 años (90,2 % frente al 79,0 %) ni a los 5 años (80,5 % frente al 84,3 %; p = 0,624).
  • Los pacientes en el grupo de RTCE notificaron menos acontecimientos adversos/complicaciones (15 % frente al 56 %).

Limitaciones

  • Se trata de un estudio retrospectivo en un único centro.