En el cáncer de vejiga localmente avanzado, la quimioterapia complementaria prolonga la supervivencia

  • Bharadwaj M & al.
  • Urol Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En los pacientes con cáncer de vejiga localmente avanzado que se someten a cistectomía radical, la quimioterapia complementaria mejora la SG en los análisis observacionales diseñados para emular un ensayo aleatorizado (EORTC 30994).

Por qué es importante

  • Los datos sobre la función de la quimioterapia complementaria en los pacientes con cáncer de vejiga localmente avanzado después de la cistectomía radical son limitados.
  • Es difícil realizar un ensayo clínico aleatorizado debido a la lentitud de la inclusión.

Diseño del estudio

  • En función de los criterios de idoneidad de EORTC 30994, se incluyó en el estudio a 2416 pacientes con cáncer de vejiga localmente avanzado que habían recibido tratamiento con cistectomía radical y linfadenectomía.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • En los 3 meses siguientes a la cistectomía radical, 945 pacientes recibieron poliquimioterapia complementaria.
  • La mediana del seguimiento fue de 26,0 meses.
  • Después de la ponderación y la reponderación de probabilidad inversa, la SG mejoró de modo significativo, en comparación con la observación, con la quimioterapia complementaria a los 10 años (34 % frente al 24 %; p < 0,01).
  • La quimioterapia complementaria se asoció con la mejora de la mortalidad por cualquier causa (HR: 0,71; p < 0,01).

Limitaciones

  • Era un estudio retrospectivo.