En el cáncer de colon en estadio II/III, la quimioterapia complementaria puede producir un beneficio importante

  • Alwers E & al.
  • Mol Oncol
  • 9 dic. 2019

  • de Jim Kling
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La quimioterapia complementaria con un tratamiento con 5-fluorouracilo puede resultar beneficiosa para los pacientes con tumores de cáncer de colon en estadio II con inestabilidad microsatelital elevada (IMS-elevada).

Por qué es importante

  • El análisis específico por estadios indica el beneficio en los tumores en estadio II de riesgo elevado.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio poblacional (n = 1010; el 54 % en estadio II y el 46 % en estadio III).
  • Financiación: Consejo Alemán de Investigación, Programa de investigación interdisciplinar del Centro Nacional de Enfermedades Tumorales, Ministerio Federal de Educación e Investigación de Alemania.

Resultados clave

  • En los modelos de regresión de Cox en los que se utilizaba ponderación por el índice de propensión se mostró que la quimioterapia complementaria se asociaba a una mejor supervivencia específica al cáncer (SEC; HR: 0,65; p = 0,002).
  • Los pacientes con IMS elevada que recibieron quimioterapia complementaria obtuvieron una mejor SEC (HR: 0,36; p = 0,010) y presentaban tendencia a una mejor supervivencia sin recidiva (SSR; HR: 0,49; p = 0,070).
  • Los pacientes con estabilidad microsatelital que recibieron quimioterapia complementaria también alcanzaron unas mejores SEC (HR: 0,65; p = 0,003) y SSR (HR: 0,68; p = 0,003).
  • En estadio II: el 8 % falleció, el 17 % sufrió recidiva y la quimioterapia complementaria se asoció a una mejor SEC (HR: 0,26; p = 0,020) y SSR (HR: 0,38; p = 0,020).
  • En estadio III: la quimioterapia complementaria se asoció a una mejor SEC (HR: 0,74; p = 0,040) y mostró tendencia a una mejor SSR (HR: 0,78; p = 0,070).

Limitaciones

  • Se trataba de un análisis retrospectivo.