El vitiligo inducido por los inhibidores de punto de control se da más allá del melanoma

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Punto clave

El vitiligo inducido por los inhibidores de punto de control inmunitario (ICI) se da más allá del melanoma, en varios tipos de cáncer distintos.

Por qué es importante

Con el uso cada vez mayor de ICI en el tratamiento de los casos de cáncer no melanómicos, es necesario comprender mejor los resultados relacionados con el vitiligo y el efecto de este en la CdV.

Diseño del estudio

En un estudio retrospectivo de cohortes, los investigadores revisaron a 151 pacientes con cáncer con vitiligo inducido por ICI después del tratamiento con pembrolizumab, nivolumab e ipilimumab por sí solos o en politerapia.
Financiación: ninguna.

Resultados clave

Un total de 132 pacientes (87,4 %) con vitiligo inducido por ICI presentaban melanoma.
Diecinueve pacientes (12,6 %) presentaban tipos de cáncer no melanómico, como CPNM (n = 6), carcinoma renal (n = 5), cáncer de mama (n = 2), carcinoma epidermoide cutáneo (n = 2), angiosarcoma (n = 1), linfoma de Hodgkin (n = 1), carcinoma pulmonar microcítico (n = 1) y micosis fungoide (n = 1).
La mediana del tiempo transcurrido hasta la aparición del vitiligo fue de 209 días en el grupo con melanoma frente a 382 días en el grupo de cáncer no melanómico, posiblemente porque los pacientes del segundo grupo no se habían sometido a exploraciones cutáneas periódicas.
La mayoría de los pacientes experimentaron un curso estable de vitiligo; el 91,4 % en la cohorte principalmente blanca no recibió tratamiento.
Dos pacientes de raza negra en el grupo con cáncer no melanómico alcanzaron una respuesta casi completa al tratamiento con fototerapia con luz ultravioleta B de banda estrecha y corticoesteroides tópicos.

Limitaciones