El uso de mamografía se reduce entre las mujeres jóvenes con cáncer de mama anterior

  • JAMA Surg

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • El uso de mamografía se redujo entre las mujeres jóvenes (edad: 40-49 años) con antecedentes de cáncer de mama (CM) después de que el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (US Preventive Services Task Force, USPSTF) publicara sus directrices de cribado en 2009 en las que se recomendaba que, en el caso de las mujeres con riesgo bajo, la primera mamografía se retrasara hasta los 50 años de edad.

Por qué es importante

  • La caída fue un efecto no intencionado de las directrices para cribado del USPSTF para 2009, que no pretendían el retraso de la mamografía en las mujeres jóvenes con antecedentes de CM.
  • Los médicos deberían impulsar la mamografía en las mujeres jóvenes con antecedentes de CM.

Diseño del estudio

  • Se trataba de un análisis de los datos de las reclamaciones privadas del estado de Michigan (n = 461 125 mujeres con 40-49 años de edad).
  • Se definió como antecedentes de CM haber presentado al menos 1 reclamación anterior (2008-2013).
  • Se usó el modelo de regresión de Poisson para calcular el cambio de porcentaje bienal en las tasas de mamografía estratificadas por antecedentes de CM.
  • Financiación: Sistema Sanitario Henry Ford.

Resultados clave

  • Entre todas las mujeres jóvenes, el uso de mamografía se redujo del 62,5 % en 2008-2009 al 59,8 % en 2012-2013.
  • El 1,8 % de la muestra del estudio presentaba antecedentes de CM.
  • El descenso en el uso de mamografía entre las mujeres jóvenes con antecedentes de CM (5,4 %; IC del 95 %: 2,4 %-8,0 %) fue mayor que entre las mujeres jóvenes sin antecedentes de CM (2,3 %; IC del 95 %: 1,8 %-2,7 %; P = 0,04).

Limitaciones

  • La posibilidad de generalización a otros estados y a las pacientes con seguro público es limitada.