El uso de espironolactona no es un factor de riesgo de neoplasias malignas sólidas

  • Bommareddy K & al.
  • JAMA Dermatol

  • Univadis
  • Clinical Summary
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • En un metanálisis no se halló ninguna asociación significativa entre el uso de espironolactona y el aumento del riesgo de cáncer de mama ni de otros tipos de cáncer sólido.
  • Sin embargo, la escasa certidumbre de las pruebas justifica que se continúe la investigación.

Por qué es importante

  • La espironolactona cada vez se receta más, aparte de las indicaciones aprobadas de insuficiencia cardíaca, edema y ascitis, hipertensión arterial e hiperaldosteronismo primario, para indicaciones no autorizadas, como el tratamiento del acné, la hidradenitis, la alopecia androgénica y el hirsutismo.

Diseño del estudio

  • Un grupo de investigadores llevó a cabo una revisión sistemática y metanálisis de 7 estudios observacionales identificados mediante una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, la biblioteca Cochrane, Embase y Web of Science.
  • Los tamaños de las muestras de los estudios oscilaban entre 18 035 y 2,3 millones, y la población total analizada fue de 4 528 332 personas (edad media: 62,6-72,0 años; 17,2 %-54,4 % mujeres; en su mayoría, personas europeas).
  • Todos los estudios incluidos presentaban un riesgo de sesgo bajo.
  • Financiación: ninguna.

Resultados clave

  • No se produjo ninguna asociación estadísticamente significativa entre el uso de espironolactona y el riesgo de cáncer de mama (3 estudios; razón de riesgos [RR]: 1,04; IC del 95 %: 0,86-1,22).
  • De forma similar, no se observaron asociaciones significativas entre el uso de espironolactona y el riesgo de lo siguiente:
    • cáncer ovárico (2 estudios; RR: 1,52; IC del 95 %: 0,84-2,20);
    • cáncer de vejiga (3 estudios; RR: 0,89; IC del 95 %: 0,71-1,07);
    • cáncer de riñón (2 estudios; RR: 0,96; IC del 95 %: 0,85-1,07);
    • cáncer gástrico (2 estudios; RR: 1,02; IC del 95 %: 0,80-1,24);
    • cáncer esofágico (2 estudios; RR: 1,09; IC del 95 %: 0,91-1,27).
  • Además, el uso de espironolactona se asoció con un menor riesgo de cáncer de próstata (4 estudios; RR: 0,79; IC del 95 %: 0,68-0,90).
  • La certidumbre de las pruebas fue baja para todas las asociaciones.

Limitaciones

  • En muchos estudios, la gran mayoría de la población incluida era de edad avanzada.
  • No se investigaron las asociaciones dependientes de la dosis entre la espironolactona y el riesgo de cáncer.

Artículos recomendados

Retos sugeridos
Univadis actualizará tus Términos de uso y tu Política de privacidad en % date%. Si tiene alguna pregunta sobre estos cambios, póngase en contacto con nosotros en. Si continúa utilizando Univadis después de% date%, se aplicarán los nuevos Términos de uso y la Política de privacidad. Al continuar utilizando Univadis, aceptas estos términos y políticas.
Univadis ha actualizado susTérminos de uso y su Política de privacidad. Por favor, ponte en contacto en si tienes alguna pregunta acerca de los cambios. Al continuar usando Univadis, aceptas estos términos y políticas.