El uso a largo plazo de metformina reduce el riesgo de carcinoma hepatocelular en un estudio de Taiwán

  • Tseng CH
  • Liver Int
  • 29 jun. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • El uso de metformina redujo de manera significativa el riesgo de carcinoma hepatocelular (CHC) en los pacientes con diabetes de tipo II (DMT2), especialmente cuando los pacientes usaban también ácido acetilsalicílico o estatinas.

Por qué es importante

  • Algunos estudios anteriores produjeron resultados contradictorios y pueden haber sufrido sesgo de selección.

Diseño del estudio

  • Cohorte emparejada de 21 900 pacientes con DMT2 del programa de Seguro Sanitario Nacional de Taiwán que nunca habían usado o que habían usado en alguna ocasión metformina.
  • Financiación: Ministerio de Ciencia y Tecnología de Taiwán.

Resultados clave

  • Los usuarios en alguna ocasión presentaban una reducción significativa del riesgo de CHC (HR: 0,76; IC del 95 %: 0,67-0,85).
  • El uso a largo plazo de metformina se asoció de manera significativa con la reducción del riesgo de CHC (>56,6 meses, HR: 0,37; IC del 95 %: 0,30-0,45), pero el uso a más corto plazo se asoció con un aumento del riesgo de CHC (
  • Los pacientes que recibieron metformina y ácido acetilsalicílico o estatinas presentaban una reducción todavía mayor del riesgo de CHC (metformina con ácido acetilsalicílico: HR: 0,58 [IC del 95 %: 0,50-0,68] y metformina con estatinas: HR: 0,46 [IC del 95 %: 0,39-0,54]).

Limitaciones

  • No hay datos sobre la estadificación ni la anatomopatología del CHC.
  • La población del estudio era totalmente taiwanesa.