El tratamiento dirigido contra las metástasis muestra beneficio en el carcinoma epidermoide de cabeza y cuello

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Punto clave

El tratamiento dirigido contra las metástasis (TDM) se asocia con la mejora de la SG de los pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello (CECC) con carga por enfermedad metastásica limitada.

Por qué es importante

Este estudio se añade a los crecientes datos que indican una función beneficiosa de las estrategias de tratamiento local en los pacientes con carga metastásica limitada.

Resultados clave

La SG a los 5 años fue del 9 % en toda la cohorte (el 35 % en los pacientes con una única metástasis, el 4 % en los pacientes con varias metástasis).
En el análisis multivariante, el TDM se asoció con la mejora de la SG (HR: 0,36; p = 0,006).
En el análisis multivariante, se asociaron con la reducción de la SG la localización primaria en la cavidad bucal (HR: 2,22; p = 0,015) y la localización primaria nasosinusal (HR: 4,88; p = 0,037).
Las medianas estimadas de supervivencia sin metástasis y de SG 5 años después del TDM fueron de 26,4 meses y del 31 %, respectivamente.

Diseño del estudio

Se analizaron los resultados y los factores asociados en 186 pacientes con CECC y enfermedad metastásica, el 16,1 % de los cuales recibió TDM (el 14 % se sometió a cirugía, el 1,6 % recibió radioterapia, el 0,5 % se sometió a ablación por radiofrecuencia).
Financiación: Institutos Nacionales de Salud (NIH) e Instituto Nacional del Cáncer estadounidenses.

Limitaciones