El tratamiento del reflujo se relaciona con un menor riesgo de cáncer esofágico

• Los datos sobre la asociación entre el tratamiento contra el reflujo y el riesgo de cáncer esofágico eran escasos.

Diseño del estudio

• Se incluyó a 942 906 pacientes con ERGE. Se sometieron a cirugía 48 414.
• Financiación: Unión Oncológica Nórdica y otros.

Resultados clave

• El 92,1 % de los pacientes que no se sometieron a cirugía de cuyos datos sobre medicación se disponía (n = 183 699) usaron medicamentos contra el reflujo.
• Apareció cáncer esofágico en el 0,4 % de los pacientes que se sometieron a intervención quirúrgica y en el 0,3 % de los que no lo hicieron.
• Las tasas de incidencia estandarizadas (TIE) se redujeron con el tiempo después de la cirugía en comparación con la población de su entorno (las TIE fueron 7,63 a entre 5 y < 10 años de seguimiento y 1,34 con ≥ 15 años; P_tendencia < 0,001).
• Las TIE se redujeron con el tiempo en el grupo que no se sometió a intervención quirúrgica en comparación con la población de su entorno (las TIE fueron 2,06 con un seguimiento de entre 5 y < 10 años y 0,69 a ≥ 15 años; P_tendencia < 0,001).
• La HR se mantuvo estable en el tiempo en ambos grupos: HR: 2,02 (IC del 95 %: 1,44-2,84) a entre 5 y < 10 años de seguimiento y 1,80 (IC del 95 %: 1,28-2,54) a ≥ 15 años.
• En los pacientes con ERGE intensa, la HRa fue 1,81 (IC del 95 %: 1,24-2,63) a entre 5 y < 10 años de seguimiento y 1,69 (IC del 95 %: 1,14-2,51) a ≥ 15 años.

Limitaciones

• Los datos observacionales retrospectivos no pueden demostrar causalidad.