El tratamiento de la dermatitis atópica por parte de los pediatras franceses ha mejorado
- Susan London
- Resúmenes de artículos
Conclusión práctica
El tratamiento de la dermatitis atópica por parte de los pediatras franceses en la actualidad se adhiere generalmente las guías clínicas, mostrando mejoras durante un período de 17 años.
Sin embargo, el uso inadecuado de corticoides tópicos y el asesoramiento dietético inapropiado son áreas que aún requieren atención.
Relevancia
Los pediatras se encuentran con frecuencia con la dermatitis atópica y su atención es importante para limitar los efectos de la enfermedad.
Diseño del estudio
Encuesta nacional en línea de 83 pediatras en 2021, que se comparó con una encuesta similar de 2004.
Criterio principal de valoración: tratamiento autodeclarado de la dermatitis atópica.
Financiación: ninguna.
Resultados fundamentales
La mayoría o todos los pediatras conocían los diversos antecedentes y hallazgos clínicos de la dermatitis atópica, pero el 18 % declaró que era difícil hacer el diagnóstico.
De acuerdo con las recomendaciones publicadas en las guías clínicas francesas y europeas, el 100 % de los pediatras recomienda la aplicación diaria de emolientes para prevenir los brotes y el 94 % prescribe corticoides tópicos para tratar los brotes.
Sin embargo, solo el 35 % prescribió corticoides tópicos tan pronto como apareció el eczema (aunque sea mínimo), y solo el 52 % los prescribió para el prurito. Además, el 54 % prescribió corticoides tópicos solo cuando el eccema era extenso o incapacitante, y el 64 % solo cuando el eccema persistía a pesar del tratamiento con emolientes.
Algunos pediatras aconsejaron de manera inapropiada que los pacientes siguieran una dieta con poca o ninguna leche de vaca (14 %) y retrasaran la diversificación alimentaria (24 %).
En general, el 14 % consideró que la dermatitis atópica era una forma de alergia alimentaria y el 12 % derivó sistemáticamente a los pacientes a un alergólogo.
Limitaciones
La muestra fue pequeña y posiblemente se vio afectada por el sesgo de participación.
El tratamiento declarado puede diferir del tratamiento real.
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