El tratamiento de la dermatitis atópica por parte de los pediatras franceses ha mejorado

  • Susan London
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • El tratamiento de la dermatitis atópica por parte de los pediatras franceses en la actualidad se adhiere generalmente las guías clínicas, mostrando mejoras durante un período de 17 años.

  • Sin embargo, el uso inadecuado de corticoides tópicos y el asesoramiento dietético inapropiado son áreas que aún requieren atención.

Relevancia

Diseño del estudio

  • Encuesta nacional en línea de 83 pediatras en 2021, que se comparó con una encuesta similar de 2004.

  • Criterio principal de valoración: tratamiento autodeclarado de la dermatitis atópica.

  • Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

  • La mayoría o todos los pediatras conocían los diversos antecedentes y hallazgos clínicos de la dermatitis atópica, pero el 18 % declaró que era difícil hacer el diagnóstico.

  • De acuerdo con las recomendaciones publicadas en las guías clínicas francesas y europeas, el 100 % de los pediatras recomienda la aplicación diaria de emolientes para prevenir los brotes y el 94 % prescribe corticoides tópicos para tratar los brotes.

  • Sin embargo, solo el 35 % prescribió corticoides tópicos tan pronto como apareció el eczema (aunque sea mínimo), y solo el 52 % los prescribió para el prurito. Además, el 54 % prescribió corticoides tópicos solo cuando el eccema era extenso o incapacitante, y el 64 % solo cuando el eccema persistía a pesar del tratamiento con emolientes.

  • Algunos pediatras aconsejaron de manera inapropiada que los pacientes siguieran una dieta con poca o ninguna leche de vaca (14 %) y retrasaran la diversificación alimentaria (24 %).

  • En general, el 14 % consideró que la dermatitis atópica era una forma de alergia alimentaria y el 12 % derivó sistemáticamente a los pacientes a un alergólogo.

Limitaciones

  • La muestra fue pequeña y posiblemente se vio afectada por el sesgo de participación.

  • El tratamiento declarado puede diferir del tratamiento real.