El “spin” es rampante en la literatura de medicina de emergencias

  • Ferrell MC et al
  • Eur J Emerg Med

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
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Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 14 de marzo del 2022

Conclusión práctica

  • Entre las revisiones sistemáticas y los metanálisis relacionados con la medicina clínica de urgencias, alrededor de un tercio establece conclusiones con sobreinterpretación de resultados (spin, en inglés).
  • El spin puede producir una toma de decisiones clínicas insegura o subóptima.
  • Los autores piden una mejor calidad de los informes e interpretaciones más cautelosas.

Relevancia

  • El spin tergiversa los resultados al exagerar los beneficios o minimizar los daños.
  • Las revisiones sistemáticas y los metanálisis proporcionan materia prima para las guías clínicas y pueden afectar las decisiones de atención.
  • Los médicos pueden cambiar su práctica en función de los resúmenes.

Resultados fundamentales

  • 200 artículos fueron seleccionados aleatoriamente para su análisis.
  • La calidad de los artículos fue, en el mejor de los casos, moderada.
  • En el 34,5 % de los artículos (69/200), se detectó sobreinterpretación de los resultados en el resumen.
  • Los 2 tipos de spin más comunes fueron:
    • Conclusión que afirma el beneficio, a pesar de que los estudios revisados ​​tienen un alto riesgo de sesgo: 19,5 %.
    • Conclusión que afirma el beneficio, a pesar de que los estudios revisados ​​tienen sesgo de informe: 14,5 %.
  • El spin no se asoció con la calidad de la revista o del estudio.

Diseño del estudio

  • Análisis transversal y descriptivo de revisiones sistemáticas y metanálisis sobre medicina de urgencias clínica (n=478).
  • Revistas buscadas:
    • American Journal of Emergency Medicine.
    • Annals of Emergency Medicine.
    • Journal of Emergency Medicine.
    • Journal of Trauma and Acute Care Surgery.
    • Resuscitation.
    • BMJ.
    • JAMA.
    • Lancet.
    • New England Journal of Medicine.
    • PLoS One.
  • Resultado: presencia de al menos 1 de 9 tipos de spin.
  • Financiación: Universidad Estatal de Oklahoma.

Limitaciones

  • No se puede generalizar a otras revistas.