El riesgo de demencia disminuye al aumentar los niveles séricos de antioxidantes

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Reseñado por Susan London | Informes Clínicos | 11 de mayo de 2022

Conclusión práctica

  • Los adultos de mediana y avanzada edad con niveles séricos más altos de determinados antioxidantes desarrollaron demencia con menos frecuencia.
  • Las asociaciones fueron complejas, con evidencia de confusión e interacciones.

Relevancia

  • Las opciones de prevención y tratamiento de la demencia son escasas.

Resultados fundamentales

  • Con una media de ~16 años de seguimiento, las incidencias acumuladas fueron:
    • Un 21,2 % para la demencia por todas las causas.
    • Un 10,8 % para la demencia por enfermedad de Alzheimer.
  • El nivel de luteína más zeaxantina en suero se asoció de forma inversa (por desviación estándar [DE]) con el riesgo de demencia por todas las causas en los adultos de edad ≥ 65 años al inicio del estudio:
    • Modelo ajustado al estilo de vida (hazard ratio [HR]: 0,93; p=0,037).
    • Modelo ajustado por la posición socioeconómica (HR: 0,92; p=0,013).
  • El nivel de β-criptoxantina en suero se asoció de forma inversa (por DE) con el riesgo de demencia por todas las causas:
    • En los adultos de edad ≥45 años al inicio del estudio:
      • Modelo ajustado por edad y sexo (HR: 0,86; p <0,001).
      • Modelo ajustado por la posición socioeconómica (HR: 0,89; p =0,006).
    • En los adultos de edad ≥65 años al inicio del estudio:
      • Modelo ajustado por edad y sexo (HR: 0,86; p =0,001).
      • Modelo ajustado por la posición socioeconómica (HR: 0,88; p =0,007).
  • No hay asociaciones significativas para α-caroteno y β-caroteno; la asociación para el licopeno tenía como factor de confusión la posición socioeconómica.
  • Se observaron interacciones en las que el efecto protector de un carotenoide se atenuaba por niveles más altos de otro carotenoide, vitamina antioxidante.

Diseño del estudio

  • Estudio de cohorte basado en la población de Estados Unidos de 7.283 adultos de 45-90 años inicialmente (NHANES III; 1988-1994).
  • Resultados principales: demencia por todas las causas; demencia por enfermedad de Alzheimer.
  • Financiación: Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).

Limitaciones

  • Medición única de antioxidantes.
  • Posible causalidad inversa.
  • No hay datos sobre los flavonoides, las isoformas de la vitamina E y los medicamentos que afectan a los antioxidantes.