El riesgo de demencia disminuye al aumentar los niveles séricos de antioxidantes

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Reseñado por Susan London | Informes Clínicos | 11 de mayo de 2022

Conclusión práctica

Los adultos de mediana y avanzada edad con niveles séricos más altos de determinados antioxidantes desarrollaron demencia con menos frecuencia.
Las asociaciones fueron complejas, con evidencia de confusión e interacciones.

Relevancia

Resultados fundamentales

Con una media de ~16 años de seguimiento, las incidencias acumuladas fueron:
- Un 21,2 % para la demencia por todas las causas.
- Un 10,8 % para la demencia por enfermedad de Alzheimer.
El nivel de luteína más zeaxantina en suero se asoció de forma inversa (por desviación estándar [DE]) con el riesgo de demencia por todas las causas en los adultos de edad ≥ 65 años al inicio del estudio:
- Modelo ajustado al estilo de vida (hazard ratio [HR]: 0,93; p=0,037).
- Modelo ajustado por la posición socioeconómica (HR: 0,92; p=0,013).
El nivel de β-criptoxantina en suero se asoció de forma inversa (por DE) con el riesgo de demencia por todas las causas:
- En los adultos de edad ≥45 años al inicio del estudio:
  - Modelo ajustado por edad y sexo (HR: 0,86; p <0,001).
  - Modelo ajustado por la posición socioeconómica (HR: 0,89; p =0,006).
- En los adultos de edad ≥65 años al inicio del estudio:
  - Modelo ajustado por edad y sexo (HR: 0,86; p =0,001).
  - Modelo ajustado por la posición socioeconómica (HR: 0,88; p =0,007).
No hay asociaciones significativas para α-caroteno y β-caroteno; la asociación para el licopeno tenía como factor de confusión la posición socioeconómica.
Se observaron interacciones en las que el efecto protector de un carotenoide se atenuaba por niveles más altos de otro carotenoide, vitamina antioxidante.

Diseño del estudio

Estudio de cohorte basado en la población de Estados Unidos de 7.283 adultos de 45-90 años inicialmente (NHANES III; 1988-1994).
Resultados principales: demencia por todas las causas; demencia por enfermedad de Alzheimer.
Financiación: Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).

Limitaciones

Medición única de antioxidantes.
Posible causalidad inversa.
No hay datos sobre los flavonoides, las isoformas de la vitamina E y los medicamentos que afectan a los antioxidantes.