El maltrato infantil se asocia en la edad adulta con la enfermedad cardiometabólica y la depresión

  • Jenny Blair
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • Los adultos que sufrieron maltrato durante la infancia tienen un mayor riesgo de depresión, enfermedad cardiometabólica y especialmente la combinación de ambas.

  • Los antecedentes de maltrato son relevantes para la salud somática y mental del adulto.

  • La intervención temprana podría reducir potencialmente estos riesgos posteriores.

  • Estudio publicado en la revista BMC Medicine y llevado a cabo por un equipo internacional, en su mayoría con investigadores holandeses y alemanes.

Relevancia

  • El maltrato infantil incluye el abuso físico, emocional y/o sexual.

  • En estudios previos separados, el maltrato se ha relacionado de forma independiente con la depresión y la enfermedad cardiometabólica.

  • En este estudio se compararon directamente los dos riesgos más su combinación.

Diseño del estudio

  • Metanálisis de datos de participantes individuales del consorcio EarlyCause (n = 217.929).

  • Los autores examinaron los resultados relacionados con el abuso autodeclarado y ajustaron múltiples factores de confusión.

  • Criterios de valoración: depresión pasada o actual, enfermedad cardiometabólica o ambas.

  • Financiación: programa de investigación e innovación Horizonte 2020 de la Unión Europea.

Resultados fundamentales

  • Edad media, 52,4 años.

  • Con frente a sin maltrato infantil:

    • Las probabilidades de depresión casi se triplicaron.

    • Las probabilidades de enfermedad cardiometabólica aumentaron 1,3 veces.

    • Las probabilidades de sufrir ambas se triplicaron con creces.

  • Todos los tipos de abuso estaban vinculados al riesgo.

  • Las probabilidades de comorbilidad mostraron un efecto dosis-respuesta, aumentando con antecedentes de ≥2 tipos de abuso.

  • Los resultados se mantuvieron similares tras el ajuste por tabaquismo, consumo de alcohol y actividad física.

  • Las mujeres eran ligeramente más propensas que los hombres a presentar la asociación con enfermedad cardiometabólica.

Limitaciones

  • Causalidad no establecida.

  • No se realizó un metanálisis del abandono infantil debido a la recopilación de datos discrepantes entre los estudios.

  • Algunas cohortes tenían tasas bajas de enfermedad cardiometabólica, probablemente debido a una edad promedio más joven, y tuvieron que ser excluidas de los análisis.

Souama C, Lamers F, Milaneschi Y, Vinkers CH, Defina S, Garvert L, Stein F, Woofenden T, Brosch K, Dannlowski U, Galenkamp H, de Graaf R, Jaddoe VWV, Lok A, van Rijn BB, Völzke H, Cecil CAM, Felix JF, Grabe HJ, Kircher T, Lekadir K, ten Have M, Walton E, Penninx BWJH; EarlyCause consortium. Depression, cardiometabolic disease, and their co-occurrence after childhood maltreatment: an individual participant data meta-analysis including over 200,000 participants. BMC Med. 13 de marzo de 2023 [Avance en digital]. doi: https://doi.org/10.1186/s12916-023-02769-y. PMID: 36907864.
 

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