El inicio del tratamiento para bajar la glucosa tiende a niveles más altos de HbA1c

Diseño del estudio

• Análisis de la base de datos de Atención Primaria Groningen Initiative to ANalyze Type 2 diabetes Treatment (GIANTT), con 2.671 pacientes que iniciaron un primer medicamento hipoglucemiante sin insulina y 2.128 pacientes que iniciaron cualquier medicamento antihipertensivo durante 2015-2020.
• Financiación: programa de investigación e innovación Horizonte 2020 de la Unión Europea.

Resultados fundamentales

• Los umbrales medios de HbA1c al inicio de la medicación para reducir la glucosa aumentaron significativamente del 7,4 % en 2015 al 8,0 % en 2020 (p < 0,001), en particular para los grupos de edad de <60 años (p=0,005) y 60-69 años (p <0,001), sin tendencia para los grupos de mayor edad.
• Las mujeres iniciaron el tratamiento hipoglucemiante con umbrales de HbA1c significativamente más bajos que los hombres (p < 0,001).
• La presión arterial sistólica media al inicio de la medicación para bajar la presión arterial varió de 145 mmHg en 2015 y 2019 a 149 mmHg en 2020, sin una tendencia significativa general o por grupos de edad/sexo.

Limitaciones

• Variación entre las consultas de Atención Primaria.
• Algunos pacientes pueden haber iniciado la medicación antes de acudir a una consulta del GIANTT.
• Faltaban datos para algunos factores de confusión potenciales.
• Es posible que los hallazgos no sean aplicables a otros sistemas de atención de la diabetes.