El inicio de la fibrilación auricular después del diagnóstico de cáncer de mama se relaciona con una mayor mortalidad cardiovascular

  • Guha A & al.
  • Eur Heart J

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • De acuerdo con un análisis de la base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results,SEER)-Medicare, en las mujeres de edad avanzada, un nuevo diagnóstico de fibrilación auricular (FA) en los 30 días siguientes al diagnóstico de cáncer de mama se relaciona con una mortalidad cardiovascular 3 veces mayor a un año que un diagnóstico de FA antes del inicio del cáncer de mama.

Por qué es importante

  • Un efecto sistémico del cáncer de mama puede explicar la asociación.
  • Los resultados indican una implicación temprana de cardiología en la FA de nueva aparición después del diagnóstico de cáncer de mama.

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis de la base de datos SEER-Medicare de la incidencia, los factores de riesgo y la mortalidad por FA entre 85 423 mujeres de 66 años de edad o más con cáncer de mama.
  • Financiación: NIH, Asociación Estadounidense de Cardiología y Fundación Robert Wood Johnson.

Resultados clave

  • La FA de nueva aparición 1 año después del diagnóstico de cáncer de mama fue dos veces mayor que en las personas de control emparejadas sin cáncer (HR: 1,98; IC del 95 %: 1,73-2,27).
  • El estadio del cáncer de mama se asoció de forma robusta, además de los factores de riesgo demográficos tradicionales, con la aparición de FA:
    • estadio II frente al estadio I: HRa: 1,51; IC del 95 %: 1,37-1,65;
    • estadio III frente al estadio I: HRa: 2,63; IC del 95 %: 2,35-2,94;
    • estadio IV frente al estadio I: HRa: 4,21; IC del 95 %: 3,74-4,74.
  • La FA de nueva aparición en los 30 días siguientes al diagnóstico de cáncer de mama (frente al inicio de la FA antes del diagnóstico) se asocia con una mayor mortalidad cardiovascular a 1 año (HRa: 3,00; IC del 95 %: 1,28-7,00).

Limitaciones

  • Las mujeres más jóvenes quedaron excluidas por el uso de la base de datos de Medicare.