El historial de maltrato infantil se relaciona con un riesgo un 65 % mayor de enfermedad cardiovascular en las mujeres

Relevancia

• El trauma psicológico se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular cuando se controlan los factores de riesgo cardiovascular habituales.
• La violencia interpersonal es una experiencia muy frecuente entre las mujeres.
  • Aproximadamente 1 de cada 4 ha sido maltratada de niña.
  • Una de cada 4 ha sufrido violencia de pareja íntima.
  • 44 % ha sufrido alguna agresión sexual.
• Los estudios previos que exploran este tipo de violencia con el riesgo de enfermedad cardiovascular han tenido importantes limitaciones.

Resultados fundamentales

• Riesgo de enfermedad cardiovascular frente a ningún abuso, hazard ratio ajustado (HRa) para factores de riesgo de enfermedad cardiovascular:
  • Cualquier maltrato infantil: 1,65 (IC del 95 %, 1,12-2,44); p < 0,05.
  • Abuso sexual infantil: 1,92 (IC del 95 %, 1,25-2,97); p=0,003.
• El abuso experimentado en la edad adulta no se asoció con enfermedad cardiovascular.
• Violencia de pareja íntima (física y/o emocional) frente a mujeres con pareja que no sufren violencia: hazard ratio (HR), 2,06 (IC del 95 %, 1,01-4,23); p < 0,05.
  • La presión arterial sistólica mediaba parcialmente en esta asociación.

Diseño del estudio

• Estudio SWAN de cohortes prospectivo, longitudinal y multicéntrico de mujeres de 42 a 52 años de edad al inicio del estudio y seguidas durante ≤22 años (n=2.201).
• Resultado: enfermedad cardiovascular incidente fatal/no fatal.
• Financiación: Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH).

Limitaciones

• Número relativamente bajo de eventos cardiovasculares.