El herpes zóster no se vincula con mayor riesgo de diagnóstico de demencia
- Warren-Gash C et al.
- Ann Clin Transl Neurol.
- Maria Baena
- Resúmenes de artículos
Reseñado por Pavankumar Kamat | Informes Clínicos | 1 de marzo del 2022
Conclusión práctica
- La infección por herpes zóster no se asoció con un aumento del riesgo de diagnóstico de demencia.
Relevancia
- Una mejor comprensión de las complejas relaciones entre infecciones, modulación del sistema inmune y enfermedades crónicas puede ayudar en la identificación de personas susceptibles y en el desarrollo de estrategias preventivas.
Diseño del estudio
- Estudio de cohorte histórica con datos del Clinical Practice Research Datalink del Reino Unido (2000-2017).
- Se incluyó a 177.144 pacientes con herpes zóster (edad, ≥40 años) y 706.901 controles emparejados sin herpes zóster.
- Duración media del seguimiento de 4,6 años.
- Principal criterio de valoración: demencia por cualquier causa de nuevo diagnóstico.
- Criterios de valoración secundarios: subtipos de demencia (enfermedad de Alzheimer, demencia vascular, otras demencias no especificadas y demencias mixtas/no especificadas).
- Financiación: ninguna declarada.
Resultados fundamentales
- La tasa general de incidencia de demencia fue de 5,58 (IC del 95 % 5,51 a 5,65)/1.000 personas-años.
- Tras el ajuste para los factores de confusión, el herpes zóster se asoció con una reducción marginal del riesgo de diagnóstico de demencia (hazard ratio acumuladas [HRa] 0,92; IC 95 % 0,89 a 0,95), del que se informó predominantemente en pacientes frágiles y mujeres.
- El herpes zóster no se asoció con un riesgo de diagnóstico de demencia en pacientes en buena forma física (HRa 0,97; IC 95 % 0,92 a 1,02).
- No se observaron asociaciones entre el herpes zóster y (HRa; IC 95 %):
- Criterio de valoración compuesto de demencia o muerte (1,00; 0,99 a 1,02);
- Enfermedad de Alzheimer (0,94; 0,89 a 1,00);
- Demencia vascular (0,95; 0,90 a 1,02); y
- Otros subtipos especificados de demencia (0,91; 0,77 a 1,07).
- Se observó una asociación protectora marginal entre el herpes zóster y demencia mixta o no especificada (HRa 0,88; IC 95 % 0,83 a 0,92).
Limitaciones
- Riesgo de factores de riesgo residuales.
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