El ejercicio aeróbico de intensidad de moderada a alta no disminuye la presión arterial en adultos jóvenes por sí solo

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Reseñado por la Dra.Jenny Blair  | Informes Clínicos  | 24 de junio de 2022

Conclusión práctica

  • La intervención centrada únicamente en el ejercicio no disminuye la presión arterial en los adultos jóvenes con la presión arterial elevada.

Relevancia

  • Esta población presenta un riesgo alto de desarrollar hipertensión a los 5 años.
  • No está claro que se beneficien de los antihipertensivos y se recomienda ejercicio.
  • En estudios anteriores se seleccionó a personas de >40 años y las intervenciones incluían dieta e intervenciones para la pérdida de peso junto con el ejercicio.
  • Según los autores, este es el primer estudio en el que se analiza la presión arterial ambulatoria tras una intervención centrada únicamente en el ejercicio en este grupo etario.

Resultados fundamentales

  • Unos 178 pacientes completaron el seguimiento de 16 semanas.
  • Cambios en la presión arterial, ejercicio frente a grupos de control:
    • Sistólica: diferencia media ajustada, 0,0 (IC del 95 % [IC 95 %], −2,9 a 2,8) mmHg; p=0,98.
    • Diastólica: diferencia media ajustada, 0,6 (IC 95 %, −1,4 a 2,6) mmHg; p=0,58.
  • En un subgrupo de nacidos muy prematuramente (n=17) la presión arterial no disminuyó.

Diseño del estudio

  • Ensayo clínico aleatorizado y unicéntrico TEPHRA (n=203).
  • Los pacientes eran:
    • Adultos de entre 18-35 años que eran
    • Físicamente activos, con una
    • Presión arterial> 115/75 a <159/99 mmHg e 
    • IMC <35kg/m2
  • Intervención: programa de ejercicio aeróbico de 16 semanas con autobservación y orientación.
  • El grupo de control recibió materiales educativos.
  • Criterio de valoración: cambio en la presión arterial ambulatoria tras 24 horas de vigilia.
  • Financiación: Wellcome Trust; British Heart Foundation; National Institute for Health Research; Oxford Biomedical Research Centre.

Limitaciones

  • Se excluyó a personas con IMC ≥35 kg/m2.

Williamson W, Lewandowski AJ, Huckstep OJ, Lapidaire W, Ooms A, Tan C, Mohamed A, Alsharqi M, Bertagnolli M, Woodward W, Dockerill C, McCourt A, Kenworthy Y, Burchert H, Doherty A, Newton J, Hanssen H, Cruickshank JK, McManus R, Holmes J, Ji C, Love S, Frangou E, Everett C, Hillsdon M, Dawes H, Foster C, Leeson P. Effect of moderate to high intensity aerobic exercise on blood pressure in young adults: The TEPHRA open, two-arm, parallel superiority randomized clinical trial. EClinicalMedicine. 2022;48:101445. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101445. PMID: 35706495

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