El dolor crónico es un factor de riesgo subestimado para enfermedad cardiovascular

Resultados fundamentales

• Distribución de la cohorte:
  • 40 % sin dolor.
  • 18 % de dolor a corto plazo.
  • 40 % dolor crónico, localizado (que afecta a 1-7 lugares del cuerpo).
  • 1 % dolor crónico, generalizado ("en todo el cuerpo").
• Durante una mediana de 7,0 años de seguimiento, considerando como comparación los compañeros que no referían dolor, el riesgo multivariante de enfermedad cardiovascular compuesta fue elevado para los participantes que refirieron:
  • Dolor crónico circunscrito (hazard ratio [HR]: 1,14; IC del 95 %, 1,08-1,21; p<0,001).
  • Dolor crónico generalizado (HR: 1,48; IC del 95 %, 1,28-1,73; p<0,001).
• Los resultados fueron equivalentes en los análisis estratificados por sexo, edad e IMC y en los análisis de riesgo de los componentes individuales del criterio de valoración compuesto.
• La proporción de riesgo atribuible a la población para el dolor crónico (circunscrito y generalizado combinados) como factor de riesgo de enfermedad cardiovascular compuesta (8,6 %) fue similar a la de la diabetes (7,3 %).

Diseño del estudio

• Estudio de cohorte prospectivo basado en la población de 475.171 adultos residentes en la comunidad con una edad inicial de 40-69 años y sin enfermedad cardiovascular (UK Biobank).
• Criterio principal de valoración: enfermedad cardiovascular compuesta (infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca, ictus y/o mortalidad cardiovascular) a partir de 1 año de seguimiento.
•  Financiación: ninguna declarada.

Limitaciones

• Sesgo de voluntariado saludable.
• No se recoge la intensidad del dolor.
• Posibilidad de generalización desconocida.