El diagnóstico de artrosis puede ser la puerta de entrada a las comorbilidades

Diseño del estudio

• Los investigadores utilizaron las historias clínicas electrónicas para realizar un estudio de cohortes retrospectivo de pacientes adultos en Países Bajos.

• En los análisis se compararon 36.194 pacientes con diagnóstico de artrosis de rodilla y 22.162 pacientes con diagnóstico de artrosis de cadera con 1.810.641 pacientes sin ninguno de los dos diagnósticos.

• Los criterios principales de valoración fueron los nuevos diagnósticos de 58 comorbilidades que realizaron médicos de atención primaria durante una mediana de seguimiento de 2,9 años.

• Financiación: Fundación para la Investigación en Reumatología de Países Bajos.

Resultados fundamentales

• Tras el diagnóstico de artrosis de rodilla, los pacientes mostraban un riesgo elevado de presentar 30 comorbilidades en comparación con otros pacientes a los que no se les había diagnosticado artrosis. El riesgo de obesidad, fibromialgia, polimialgia reumática, drogadicción y artritis reumatoide era entre 1,52 y 2,55 veces mayor. Por otro lado, estos pacientes presentaban riesgos reducidos para dos comorbilidades: su riesgo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) era un 20 % menor y su riesgo de tabaquismo era un 14 % menor que el de los pacientes de control que no recibieron un diagnóstico de artrosis.

• Tras el diagnóstico de artrosis de cadera, los pacientes mostraban un mayor riesgo de padecer 26 comorbilidades en comparación con otros pacientes a los que no se les había diagnosticado artrosis. En concreto, sus riesgos de polimialgia reumática, fibromialgia, hernia discal espinal, enfermedad tromboembólica y abuso de alcohol eran de 1,44 a 1,81 veces mayores.

Limitaciones

• Se desconoce la exactitud de los diagnósticos de las historias clínicas de los pacientes.

• Los resultados pueden haberse visto influidos por factores de confusión y por la mayor frecuencia de consultas en los grupos con artrosis.