El cribado anual beneficia a las mujeres jóvenes con antecedentes familiares de cáncer de mama

  • Evans DG & al.
  • EClinicalMedicine
  • 1 ene. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La mamografía anual detecta el cáncer de mama en estadio inicial y puede reducir la mortalidad en las mujeres jóvenes (con edades entre 35 y 39 años) con riesgo familiar elevado.

Por qué es importante

  • Las directrices de NICE (National Institute for Health and Care Excellence, Instituto Nacional de Excelencia para la Salud y los Cuidados) no recomiendan el cribado habitual por mamografía en las mujeres con
  • En este estudio se indica que el cribado anual con mamografía es beneficioso para las mujeres jóvenes con riesgo elevado.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte prospectiva (FH02) de 2899 mujeres jóvenes sin cáncer de mama, pero con un riesgo familiar elevado, reclutadas en 34 centros del Reino Unido y cuyo seguimiento se realizó durante una media de 5,35 años.
  • Financiación: Breast Cancer Now.

Resultados clave

  • La cohorte se sometió a 12 086 mamografías de cribado durante 13 365,8 años.
  • Se detectaron mediante cribado 50/55 casos de cáncer de mama en 54 mujeres.
  • De los 50 casos de cáncer, 35 eran invasivos.
  • El 80 % de los 35 casos de cáncer invasivo se detectó con ≤2 cm; el 80 % no afectaba a los ganglios linfáticos.
  • En comparación con las mujeres de riesgo elevado emparejadas por edad que no se sometieron al cribado procedentes de la cohorte POSH (Prospective Outcomes in Sporadic vs Hereditary breast cancer, resultados prospectivos en el cáncer de mama esporádico frente al hereditario), los tumores invasivos en la cohorte FH02 eran de menor tamaño (≤2 cm; el 80 % frente al 45 % en POSH; p 
  • La mortalidad real en POSH fue más elevada de modo no significativo que en FH02 (HR: 4,8; IC del 95 %: 0,7-34,8).
  • La mortalidad prevista en FH02 fue más baja de modo no significativo que en POSH (HR: 0,72; IC del 95 %: 0,49-1,07).

Limitaciones

  • Diseño observacional.