El carcinoma tiroideo papilar clásico se relaciona con unos peores desenlaces a largo plazo que los de la variante folicular

  • Henke LE & al.
  • Endocr Connect
  • 1 oct. 2018

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un estudio retrospectivo en un único centro se indica que el carcinoma tiroideo papilar clásico (CTP-C) se asocia con unas peores supervivencia sin recurrencia (SSR) y supervivencia específica a la enfermedad (SEE) en comparación con la variante folicular (CTP-VF).

Por qué es importante

  • Este estudio respalda todavía más los datos recientes que indican que el CTP-C deriva en peores desenlaces.

Resultados clave

  • La media del seguimiento fue de 8,6 años.
  • El CTP-C se asoció con características de enfermedad de alto riesgo:
    • invasión de la cápsula tiroidea (P 
    • invasión de los tejidos blandos (P 
    • afectación de los bordes quirúrgicos (P = 0,013)
    • metástasis en los ganglios linfáticos cervicales (P ≤ 0,001)
  • El CTP-C se asoció con la reducción de la SSR (P 
  • En el análisis multivariante, el riesgo de recurrencia se asoció de modo significativo con el CTP-C (HR: 2,0; P 
  • Aunque las mutaciones de BRAF eran más frecuentes en los pacientes con CTP-C (P = 0,002), el estado de mutación no se asoció con la SSR (P = 0,594) ni con la SEE (P = 0,182).
  • Diseño del estudio

    • Se analizaron los desenlaces de 1293 pacientes con CTP invasivo (el 74 % con CTP-C y el 26 % con CTP-VF) que se sometieron a tiroidectomía parcial o total (542 se sometieron a análisis de BRAF).
    • Financiación: Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales estadounidense.

    Limitaciones

    • Estudio retrospectivo.