El cáncer colorrectal de localización derecha se relaciona con una peor supervivencia solo en la enfermedad en estadio IV

  • Wang CB, et al.
  • Front Oncol
  • 19 feb. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • De forma global, los pacientes con cáncer colorrectal (CCR) localizado en el lado derecho parecen presentar una peor supervivencia que los que presentan cáncer en el lado izquierdo. Sin embargo, un análisis estratificado revela que la diferencia en supervivencia solo se aplica a los pacientes con enfermedad en estadio tardío.

Por qué es importante

  • Un creciente conjunto de datos indica una relación entre la localización tumoral y la SG en los pacientes con CCR.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar una asociación entre la enfermedad de los lados derecho e izquierdo y los desenlaces en supervivencia de los pacientes con CCR.
  • Los datos se obtuvieron del Registro de Cáncer de Colon y de Recto de la Clínica Mayo, en el que estaban incluidos 26 908 pacientes con cáncer de colon y de recto. 
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La mediana de la supervivencia fue de 76,6 meses en el caso de los tumores situados en el lado derecho y de 93,0 meses para los del lado izquierdo.
  • La mediana de la supervivencia, por localización tumoral, fue:
    • 101,3 meses en el caso del cáncer rectal.
    • 87,5 meses en los casos de cáncer en el lado izquierdo.
    • 76,6 meses en los casos de cáncer en el lado derecho.
  • En el modelo de análisis de regresión de Cox multivariante:
    • No se observó ninguna diferencia significativa en la mortalidad global en el caso de la enfermedad localizada en el lado izquierdo en comparación con el derecho en los pacientes con enfermedad en estadio inicial (estadios I-III): HR: 0,99; IC del 95 %: 0,93-1,04; p = 0,6443.
    • Se observó una diferencia significativa en la mortalidad global en el caso de la enfermedad localizada en el lado izquierdo en comparación con el derecho en los pacientes con enfermedad en estadio tardío (estadio IV): HR: 0,73; IC del 95 %: 0,67-0,80; p 

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.
  • En el estudio no se incorporaron las variables relacionadas con el tratamiento.