El aporte suplementario de calcio podría ser dañino para la estenosis aórtica

El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 5 de mayo de 2022

Conclusión práctica

En ancianos con estenosis aórtica, el aporte suplementario de calcio se asoció con mayor mortalidad y tasas más altas de recambio valvular aórtico.

Relevancia

Existen muchos factores de riesgo modificables para el componente inflamatorio de la estenosis aórtica, incluyendo niveles elevados de calcio sérico o vitamina D3.
Los suplementos de calcio y vitamina D3 son cada vez más populares.
No se conoce bien la seguridad a largo plazo de estos suplementos.

Resultados fundamentales

Seguimiento medio, 69 meses.
Suplementación con calcio±vitamina D frente a no suplementación:
- Mortalidad por todas las causas: hazard ratio ajustadas (HRa), 1,31 (IC del 95 % [IC 95 %], 1,07-1,62); p=0,009
- Mortalidad cardiovascular: HRa, 2,0 (IC 95 %, 1,31-3,07); p=0,001.
- Recambio valvular aórtico: HRa, 1,49 (IC 95 %, 1,24-1,78); p<0,001.
Suplementación solo con calcio frente a no suplementación:
- Recambio valvular aórtico: hazard ratio, 2,7 (IC 95 %, 1,76-4,08); p<0,001.
La suplementación con vitamina D sola no se asoció con diferencias en la supervivencia.

Diseño del estudio

Estudio retrospectivo longitudinal de pacientes de ≥60 años de edad con estenosis aórtica de leve a moderada (n=2.657).
Cada paciente se sometió a ecocardiografía al inicio del estudio y de seguimiento.
Los autores compararon la vitamina D sola y calcio±vitamina D con no suplementación.
Criterios de valoración: mortalidad, recambio valvular aórtico.
Financiación: Cleveland Clinic Heart, Vascular, and Thoracic Institute, Estados Unidos.

Limitaciones