El acné (pero no sus tratamientos) está relacionado con la enfermedad inflamatoria intestinal

Relevancia

• Los hallazgos pueden ayudar a asesorar al paciente y a fundamentar la toma de decisiones sobre el tratamiento.
• En investigaciones anteriores se había relacionado la exposición a los antibióticos con la enfermedad inflamatoria intestinal.

Diseño del estudio

• Estudio de cohortes internacional de pacientes de 9 a 49 años (edad media, 22 años) emparejados por propensión durante 2001-2022 (TriNetX Analytics Research Network):
  • 353.381 sin acné.
  • 351.670 con acné, manejados sin medicamentos sistémicos.
  • 144.986 con acné, tratados con antibióticos orales de la clase de las tetraciclinas.
  • 11.199 con acné tratados con isotretinoína.
• Criterio principal de valoración: incidencia de enfermedad inflamatoria intestinal a un año.
• Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

• En comparación con los pares que no sufrían acné, los pacientes que presentaban acné controlado sin medicamentos sistémicos tenían un 42 % más de probabilidades de enfermedad inflamatoria intestinal en general, aunque la diferencia de riesgo absoluto era solo del 0,04 %.
• Más específicamente, tenían un 56 % más de probabilidades de enfermedad de Crohn de nuevo diagnóstico y un 62 % más de probabilidades de colitis ulcerosa.
• Entre los pacientes que sufrían acné, los tratados con antibióticos orales de la clase de las tetraciclinas no presentaban probabilidades significativamente más altas de enfermedad inflamatoria intestinal en relación con sus pares tratados sin medicamentos sistémicos (odds ratio [OR], 1,00; diferencia de riesgo absoluto, 0,0 %).
• Entre los pacientes que sufrían acné, los tratados con isotretinoína no presentaban probabilidades significativamente más altas de enfermedad inflamatoria intestinal en relación con sus pares tratados sin medicamentos sistémicos (OR, 1,29; diferencia de riesgo absoluto, 0,036 %) o sus compañeros tratados con antibióticos orales del tipo de las tetraciclinas (OR, 1,13); diferencia de riesgo absoluto, 0,018 %).

Limitaciones

• El estudio se basó en datos de registros de salud electrónicos retrospectivos.
• Los resultados pueden haberse visto afectados por factores de confusión residuales relacionados con la gravedad del acné.
• La información sobre el tabaquismo y otros factores posiblemente importantes no estaba disponible.
• La posibilidad de generalizar los hallazgos no está clara.