El aborto domiciliario con misoprostol es altamente efectivo hasta las 10 semanas de embarazo

  • Miriam Davis
  • Resúmenes de artículos
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Antecedentes

  • En muchos estudios sobre la eficacia del aborto domiciliario con misoprostol se muestra una alta eficacia en embarazos de hasta 63 días de gestación, mientras que algunos muestran una eficacia levemente menor con una gestación más larga.

Conclusión práctica

  • Según los hallazgos de un estudio de cohortes sueco, se mantiene la alta eficacia del aborto domiciliario con misoprostol, junto con una alta satisfacción, en embarazos de hasta 70 días de gestación (frente a hasta 63 días de gestación).

  • Los hallazgos se han publicado en la revista Acta Obstet Gynecol Scand.

Relevancia

  • Los hallazgos deberían respaldar el acceso ampliado al aborto seguro en el hogar.

Diseño del estudio

  • Cohorte prospectiva de 273 mujeres en >3 clínicas de aborto alrededor de Estocolmo y Goteborg, Suecia, comparando un grupo tardío (hasta 70 días de gestación) con un grupo temprano (hasta 63 días de gestación).

  • En su primera visita a la clínica, a todas las mujeres se les administraron 200 mg de mifepristona y se les dio instrucciones para que tomaran 6 comprimidos que contenían un total de 1.200 microgramos de misoprostol en casa 24 a 48 horas después.

  • Criterio principal de valoración: aborto completo sin necesidad de intervención quirúrgica o médica y medido por evaluación clínica, prueba de embarazo y/o ecografía transvaginal.

  • Financiación: Instituto Svenska; el Consejo de Investigación Sueco.

Resultados fundamentales

  • El grupo tardío tuvo una edad gestacional media de 66,31 días y el grupo precoz una media de 44,96 días.

  • La eficacia del aborto completo fue de un mínimo del 95 % en ambos grupos, sin diferencias entre ellos (p = 0,745):

    • La eficacia en el grupo precoz fue del 95 % (IC del 95 %, 89-98 %).

    • La eficacia en el grupo tardío fue del 96 % (IC del 95 %, 92-99 %).

  • Sin diferencias entre los grupos en las puntuaciones de satisfacción total (4,6 de 5 puntos para el grupo temprano frente a 4,42 puntos para el grupo tardío, p = 0,247) o de control del dolor (p = 0,805).

Limitaciones

  • Diseño observacional.

  • Representatividad de la muestra desconocida.