EASD 2019 — La liraglutida reduce la dosis de insulina en la DT1 de diagnóstico reciente


  • Brandon May
  • Conference Reports
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Punto clave

  • En los pacientes con diabetes de tipo 1 (DT1) con diagnóstico reciente, la administración de liraglutida una vez al día, cuando se añade al tratamiento con insulina, se asoció con la conservación de la secreción posprandial de insulina y con la reducción de la dosis total de insulina. 

Por qué es importante

  • Los pacientes con DT1 de diagnóstico reciente producen poca insulina.

Resultados clave

  • La duración media de la diabetes fue de 4,4 ± 1,2 semanas y la concentración del péptido C en ayunas fue de 359 ± 226 pM.
  • A las 52 semanas, la liraglutida se asoció con el mantenimiento del estímulo de la secreción de péptido C y con una mayor reducción de la dosis de insulina frente al placebo (dosis total de insulina: 18 UI frente a 32 UI; p 
  • A las 58 semanas, no hubo ninguna diferencia entre los grupos de liraglutida y de placebo en cuanto a las concentraciones de péptido C con estimulación ni en la dosis total de insulina.
  • Los investigadores no observaron diferencia alguna entre los grupos en cuanto a HbA1c (p = 0,35) ni peso corporal (p = 0,87) al final del tratamiento.

Diseño del estudio

  • En el ensayo de 52 semanas de duración se incluyó a pacientes adultos con DT1 cuyo diagnóstico se hizo en las 6 semanas anteriores a la selección.
  • Se asignó de modo aleatorio a los participantes a recibir 1,8 mg de liraglutida una vez al día (n = 31) además del tratamiento con insulina o placebo (n = 32) más insulina.
  • La evaluación de la respuesta del péptido C se llevó a cabo después de una prueba de comida mixta líquida compuesta de 41 g de hidratos de carbono.
  • El criterio de valoración principal fue el área bajo la curva de péptido C o el área bajo la curva (ABC) del péptido C/ABC glucosa-p después de la prueba de comida líquida.
  • Financiación: Novo Nordisk.

Limitaciones

  • La muestra era de tamaño reducido.