Disparidad en la provisión de servicios preventivos para las personas con diabetes

Diseño del estudio

• Los datos analizados de la Encuesta europea de entrevistas de salud 2013-2015 incluyeron a 179.318 personas de 40 a 74 años, de las cuales 15.172 de 29 países sufrían diabetes.
• Financiación: Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria; otros.

Resultados fundamentales

• La evaluación cardiometabólica según las guías fue más frecuente en personas con diabetes que sin diabetes:
  • Medición de colesterol: 98,4 % frente a 90,0 % (p < 0,001).
  • Medición de presión arterial: 97,0 % frente a 93,6 % (p < 0,001).
• Las tasas de detección de cáncer de colon fueron ligeramente más altas en personas con diabetes que en personas sin diabetes:
  • Prueba de sangre oculta en heces: 27,1 % frente a 24,6 % (p < 0,001).
  • Colonoscopia: 34,8 % frente a 30,3 % (p < 0,001).
• En la detección del cáncer ginecológico, las mujeres con diabetes frente a las que no tenían diabetes tenían menos probabilidades de recibir:
  • Papanicolaou: 28,3 % frente a 37,9 % (p < 0,001).
  • Mamografía: 29,2 % frente a 33,5 % (p < 0,001).
• Las mujeres tenían menos probabilidades de recibir (odds ratio ajustadas [ORa]; IC del 95 %):
  • Pruebas de colesterol (0,85; 0,76-0,95).
  • Vacunación antigripal (0,80; 0,74-0,86).
  • Colonoscopia para cribado de cáncer (0,82; 0,75-0,88).
• Los ingresos familiares más altos se asociaron positivamente con la realización de exámenes cardiometabólicos y mamografías.

Limitaciones

• Datos autodeclarados.
• Sin diferenciación por tipo de diabetes, antecedentes familiares o tratamiento de la diabetes.
• Heterogeneidad en los sistemas nacionales de salud en toda Europa.
• Características de los centros de salud no analizadas debido a la falta de datos de algunos países.
• No analizados los cambios provocados por la COVID-19.