¿Dieta cetogénica o mediterránea para la diabetes de tipo 2?

Relevancia

• No hay consenso sobre las dietas óptimas para la prediabetes/diabetes de tipo 2.

Diseño del estudio

• Ensayo de intervención aleatorio cruzado con 33 adultos con prediabetes o diabetes de tipo 2 que siguieron dieta cetogénica bien formulada y Med-Plus durante un periodo de 12 semanas, en orden aleatorio.
• La Med-Plus incorporó legumbres, frutas y granos enteros intactos, mientras que la dieta cetogénica bien formulada los evitó.
• Financiación: John y Meredith Pasquesi; otros.

Resultados fundamentales

• Puntuaciones de cumplimiento similares entre las dietas durante el estudio.
• Los niveles de HbA1c disminuyeron de manera similar para ambas dietas (cambio porcentual medio para dieta cetogénica bien formulada, −9 % [IC del 95 %, −11 % a −7 %] y para Med-Plus, −7 % [IC del 95 %, −9 % a − 5 %], p=0,11).
• Con dieta cetogénica bien formulada, disminución significativamente mayor de triglicéridos (p=0,02) y aumento significativo de las concentraciones de LDL-c en comparación con la reducción para MED-Plus (p=0,01).
• Se detectó un efecto de interacción significativo de la dieta por orden para el peso y el cambio porcentual del colesterol de lipoproteínas de alta densidad (p=0,01 y 0,001, respectivamente).
• Tras la finalización del estudio, las puntuaciones de cumplimiento de la dieta fueron más altas para Med-Plus que para dieta cetogénica bien formulada.

Limitaciones

• Interrupciones y ajustes de protocolo a causa de la COVID-19.
• Tamaño de muestra relativamente pequeño.
• Sin fase de lavado entre periodos de dieta.