Dibutilftalato: en un estudio danés, una exposición elevada se relaciona con el cáncer de mama

  • Ahern TP & al.
  • J Clin Oncol
  • 17 abr. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • De acuerdo con un estudio poblacional danés a nivel nacional, una exposición acumulada elevada al dibutilftalato (DBP) se asocia con el aumento del riesgo de padecer cáncer de mama.

Por qué es importante

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte poblacional de 1,12 millones de mujeres sin cáncer de mama el 1 de enero de 2005 usando una base de datos de principios activos y excipientes de la Agencia del Medicamento danesa, el Registro de Recetas Nacional y el Registro Oncológico daneses.
  • La exposición a los ftalatos se basó en las reclamaciones de recetas.
  • Financiación: Susan G. Komen for the Cure, NIH.

Resultados clave

  • El seguimiento fue de más de 9,99 millones de años-mujer (mediana: 10 años). Se produjeron 27 111 casos de cáncer de mama invasivo (con receptores estrogénicos [ER]: 84 %).
  • Aproximadamente el 14 % de la cohorte (n = 161 737) usó medicamentos con ftalatos.
  • Se hallaron asociaciones casi nulas para el cáncer de mama invasivo y el dietilftalato, el ftalato de acetato de celulosa, el ftalato de hipromelosa y el ftalato de acetato de polivinilo.
    • Las asociaciones continuaron siendo casi nulas en modelos específicos por ER.
  • El máximo nivel de exposición acumulada al DBP (≥10 000 mg acumulados) se asoció con un riesgo de casi el doble de padecer cáncer de mama nuevo (HRa: 2,0; IC del 95 %: 1,1-3,6), impulsado en su totalidad por una asociación con el cáncer de mama ER+ (HRa: 1,9; IC del 95 %: 1,1-3,5).
    • Cáncer de mama ER: HRa: 0,99; IC del 95 %: 0,14-7,0.

Limitaciones

  • El estudio no pudo ajustarse por la adiposidad.
  • Diseño observacional.