Demencia: el estilo de vida saludable compensa el riesgo genético

Relevancia

• Las opciones de prevención y tratamiento para la demencia son limitadas.

Resultados fundamentales

• Incidencia de demencia durante una mediana de seguimiento de 26,2 años:
  • 18,2 % entre los estadounidenses de origen europeo.
  • 23,0 % entre los afroamericanos.
• El riesgo se elevó con el aumento de la puntuación de riesgo genético:
  • Americanos europeos (hazard ratio [HR] por desviación estándar [DE], 1,44; IC del 95 % [IC 95 %], 1,37-1,51).
  • Afroamericanos (HR por DE, 1,26; IC 95 %, 1,16-1,36).
• El riesgo disminuyó con el aumento de la puntuación de Life's Simple 7:
  • Americanos europeos (HR, 0,90 por punto; IC 95 %, 0,88-0,91).
  • Afroamericanos (HR, 0,95 por punto; IC 95 %, 0,91-0,99).
• Se observó protección contra una puntuación más alta de Life's Simple 7 en todos los estratos de puntuación de riesgo genético; con cada punto, el riesgo se redujo en:
  • 8 % entre los estadounidenses de origen europeo en el quintil superior de puntuación de riesgo genético (HR, 0,92; IC 95 %, 0,88-0,96).
  • 6 % entre los afroamericanos en el tercil superior de puntuación de riesgo genético (HR, 0,94; IC 95 %, 0,89-1,01).

Diseño del estudio

• Estudio prospectivo de cohortes comunitario de Estados Unidos en adultos, edad media inicial de 54 años (estudio ARIC):
  • 8.823 americanos europeos.
  • 2.738 afroamericanos.
• Resultado principal: demencia por todas las causas.
• Financiación: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre; otros.

Limitaciones

• Factores para Life's Simple 7 medidos una vez.
• La puntuación de riesgo genético utiliza loci de la enfermedad de Alzheimer.
• No capturados los efectos genéticos de otros modelos genéticos.
• Muestra afroamericana más pequeña.