Declaración científica de la AHA: el aislamiento social y la soledad dañan la salud del corazón y el cerebro

Relevancia

• El aislamiento social y la soledad están relacionados, pero presentan asociaciones de salud independientes.
• El aislamiento social se ha relacionado sólidamente con la muerte por todas las causas.
• Afecta a casi uno de cada 4 residentes de Estados Unidos de la tercera edad que viven en la comunidad, con tasas de soledad aún más altas.
• La pandemia de la COVID-19 puede haber empeorado el aislamiento.

Descripción

• Revisión sistemática focalizada de la investigación que examina el aislamiento social y la soledad con respecto a los resultados de salud cardiovascular y cerebral.
• Declaración científica de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association AHA).

Detalles fundamentales

• Las siguientes asociaciones con ≥1 medida(s) de aislamiento social presentan evidencia sólida:
  • Muerte por enfermedad cardiaca coronaria.
  • Muerte por todas las causas.
  • Eventos cardiovasculares recurrentes.
  • Reingreso por insuficiencia cardiaca.
  • Deterioro o muerte mientras espera el trasplante de corazón.
  • Ictus incidente.
• Los tamaños del efecto son modestos, pero pueden haberse subestimado.
• Las asociaciones con estos resultados actualmente tienen un respaldo limitado o inconsistente:
  • Cardiopatía coronaria incidente.
  • Insuficiencia cardiaca incidente.
  • Ictus recurrente.
  • Demencia.
• Mediadores potenciales:
  • Menor actividad física.
  • Menor consumo de frutas y verduras.
  • Cumplimiento de la medicación.
  • Depresión.
  • IL-6.
  • Carga alostática (desgaste crónico relacionado con el estrés).
  • Estado civil.

Limitaciones

• Los estudios de intervenciones presentan numerosas limitaciones; las mejores prácticas no están claras.