De acuerdo con una aleatorización mendeliana, el insomnio se relaciona de forma causal con el inicio del cáncer de pulmón

  • Huo Z & al.
  • Sleep Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • De acuerdo con un estudio de aleatorización mendeliana, el insomnio es un factor de riesgo causal de aparición de cáncer de pulmón.

Por qué es importante

  • Este es el primer estudio de su tipo en el que se utiliza la aleatorización mendeliana, una potente técnica epidemiológica para establecer relaciones causales con ausencia relativa de causalidad inversa y confusión.
  • En las publicaciones epidemiológicas hay escasos estudios sobre el insomnio y el cáncer de pulmón. 
  • Los resultados indican la necesidad de un análisis epidemiológico y mecanicista.

Diseño del estudio

  • El “insomnio pronosticado genéticamente” se definió por 148 polimorfismos mononucleotídicos (PMN) a partir de estudios publicados de asociación del genoma completo.
  • La distribución de estos PMN se aplicó a los datos de resumen genético sobre el cáncer de pulmón del Consorcio Internacional del Cáncer de Pulmón basados en 29 266 casos de pacientes y 56 450 participantes de control.
  • El análisis de aleatorización mendeliana se realizó mediante el método con ponderación por varianza inversa.
  • Financiación: Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, Proyecto Clave del Proyecto de Investigación Científica de Guangzhou.

Resultados clave

  • El insomnio pronosticado genéticamente presenta aumento del riesgo de cáncer de pulmón (OR: 1,1671; p = 0,0002).
    • En el análisis de subgrupos se halla un aumento del riesgo de adenocarcinoma pulmonar (OR: 1,1878; p = 0,0032) y de carcinoma pulmonar epidermoide (OR: 1,1595; p = 0,0188).

Limitaciones

  • El efecto causal fue modesto.
  • Había heterogeneidad en el cáncer de pulmón, lo que necesita análisis de subgrupos.