De acuerdo con un metanálisis, la mamografía 3D es superior a la 2D en las mujeres con densidad mamaria elevada frente a densidad mamaria baja

  • Li T & al.
  • Br J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • De acuerdo con un metanálisis, la mamografía 3D (tomosíntesis digital de mama) es superior a la mamografía 2D (mamografía digital) en la tasa de detección del cáncer (TDC) en las mujeres con densidad mamaria elevada frente a una densidad baja.
  • Si la mamografía 3D sustituyera por completo a la mamografía 2D, el número total previsto de tumores adicionales detectados entre ambas densidades sería de 21/10 000 pruebas de cribado.

Por qué es importante

  • Los resultados indican que los programas de cribado deberían adoptar la mamografía 3D.

Diseño del estudio

  • Se trata de un metanálisis de 13 estudios en los que, después de una búsqueda en 6 bases de datos, se incluyó a 1 238 735 participantes (2010-2017).
  • Se obtuvieron estimaciones del aumento (diferencias de riesgo entre las modalidades 3D menos 2D) y, a continuación, se compararon los subgrupos (densidad mamaria alta frente a baja).
  • Se consideró que una densidad mamaria elevada se enmarcaba en las categorías c+d del Sistema de Información y Datos de Imágenes de la Mama y que la densidad mamaria baja se enmarcaba en las categorías a+b.
  • Financiación: no se reveló.

Resultados clave

  • La diferencia agrupada intraestudio en el aumento de la TDC fue mejor para la densidad alta que para la baja (1/1000 pruebas de cribado; p = 0,003), sin diferencias significativas entre los estudios europeos y estadounidenses.
  • La diferencia agrupada intraestudio en el aumento de la tasa de rellamada mostró mayores reducciones en la densidad alta que en la baja, pero solo en los estudios estadounidenses (−0,9 %; p < 0,001), no en los estudios europeos (0,8 %; p = 0,001).

Limitación

  • Todos los estudios eran observacionales.