CROI 2022 — Un estudio respalda el cribado universal del virus de la hepatitis C en las mujeres embarazadas

Relevancia

• El Colegio Estadounidense de Ginecología y Obstetricia ha seguido recientemente los pasos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y ha recomendado el cribado universal del virus de la hepatitis C en las mujeres embarazadas.

Diseño del estudio

• Los investigadores compararon 2 cohortes de mujeres embarazadas en Estados Unidos que acudieron para recibir atención prenatal durante dos períodos de 12 meses: 12.142 mujeres que se sometieron a cribado del virus de la hepatitis C basado en el riesgo (enero a diciembre de 2019) y 12.588 mujeres que se sometieron a cribado universal del virus de la hepatitis C (julio de 2020 a junio de 2021).
• Se evaluaron las historias clínicas electrónicas para comprobar las pruebas del virus de la hepatitis C 9 meses antes y después de iniciar la atención prenatal.
• Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

• La tasa de cribado de la IgG contra el virus de la hepatitis C aumentó desde el 23 % con cribado basado en el riesgo al 81 % con cribado universal (p < 0,001).
• La tasa de positividad de IgG contra el virus de la hepatitis C fue más elevada con el cribado basado en el riesgo que en el cribado universal (5,4 % frente al 2,3 %).
• Sin embargo, la prevalencia de personas con IgG contra el virus de la hepatitis C en la población general fue menor con cribado basado en el riesgo que con cribado universal (1,2 % frente al 1,9 %; p < 0,001).
• La detección del ARN del virus de la hepatitis C activo aumentó del 0,091 % con cribado basado en el riesgo al 0,68 % con cribado universal (p < 0,001).
• El cribado universal permitió identificar a 4 lactantes con virus de la hepatitis C perinatal más en 12 meses que no se habían detectado antes con el cribado basado en el riesgo.

Limitaciones

• Los resultados pueden ser específicos de la región.