Criterios simplificados de preselección para el cribado del cáncer de pulmón

  • Triplette M & al.
  • Ann Am Thorac Soc
  • 12 jul. 2019

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Una lista sencilla de criterios de preselección, incluyendo el estado de tabaquismo y la intensidad del tabaquismo actual, podría ayudar a los médicos a identificar mejor a los pacientes que tienen más probabilidades de superar la idoneidad para el cribado del cáncer de pulmón.

Por qué es importante

  • La adición de la información sobre el tabaquismo a los datos de las historias clínicas electrónicas (HCE) podría permitir la preselección para determinar con rapidez qué pacientes deben someterse a revisión formal de la idoneidad.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 235 517 739 adultos de la Encuesta Nacional de Exploración de la Salud y la Nutrición (National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES).
  • En los criterios simplificados se incluían una edad entre 55 y 77 años más ser fumador en alguna ocasión, fumador actual o antiguo fumador que había dejado de fumar 1 cajetilla de cigarrillos al día.
  • Financiación: Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson.

Resultados clave

  • El 3,8 % era idóneo para el cribado del cáncer de pulmón.
  • El uso de la edad y del estado de tabaquismo (actual, anterior, nunca) permitió identificar correctamente a las personas que eran idóneas para el cribado del cáncer de pulmón (área bajo la curva [ABC]: 0,92; IC del 95 %: 0,91 - 0,92).
  • En el caso de las personas que reunían los requisitos en cuanto a la edad, el estado de tabaquismo por sí solo ofreció un buen valor pronóstico (ABC: 0,85; IC del 95 %: 0,84 - 0,86), pero no lo hizo el haber sido fumador en alguna ocasión.

Limitaciones

  • Era un estudio retrospectivo.