COVID-19 y infecciones secundarias posteriores potencialmente mortales
- Hou C et al. | BMC Med | 16 de noviembre de 2021
- Maria Baena
- Resúmenes de artículos
Reseñado por Pavankumar Kamat | Informes Clínicos | 26 de noviembre de 2021
Conclusión práctica
- Los pacientes con COVID-19 pueden tener un aumento del riesgo de infecciones secundarias posteriores potencialmente mortales (sepsis, endocarditis e infecciones del sistema nervioso central) igual o incluso más pronunciado que en las elevaciones del riesgo con gripe estacional.
- El riesgo se mantiene alto en pacientes hospitalizados con COVID-19 severa y gripe estacional tras el alta hospitalaria.
Relevancia
- Los resultados subrayan la importancia de la vigilancia continuada en pacientes con COVID-19 grave en la actualidad o en el pasado.
Diseño del estudio
- Estudio de cohortes emparejadas con 5.151 pacientes diagnosticados con u hospitalizados por COVID-19 y 51.402 controles emparejados, identificados en la base de datos del Biobanco de Reino Unido (2006-2010).
- Se añadió una cohorte emparejada adicional de pacientes diagnosticados con gripe estacional (6.169 expuestos y 61.555 no expuestos).
- Se evaluó la asociación entre la COVID-19 y las infecciones secundarias potencialmente mortales con tasas altas de mortalidad.
- Financiación: 1.3.5 Project for Disciplines of Excellence y otros.
Resultados fundamentales
- Durante un seguimiento medio de 12,71 semanas, la tasa de incidencia de infecciones secundarias potencialmente mortales fue 2,23 (123/55,15) y 0,25 (151/600,55) por 1.000 personas-semanas para pacientes con COVID-19 y controles emparejados respectivamente, con unas hazard radio ajustadas (HRa) correspondientes de 8,19 (IC del 95 % [IC 95 %], 6,33-10,59).
- Las HRa correspondientes a las infecciones secundarias potencialmente mortales en pacientes con gripe estacional fueron 4,50 (IC 95 %, 3,34-6,08; Pdiferencia<0,01).
- El riesgo de infecciones secundarias potencialmente mortales también se mantuvo alto tras el alta de pacientes hospitalizados con COVID-19 severo (HRa, 6,28; IC 95%, 4,05-9,75) y gripe estacional (HRa, 6,01; IC 95 %, 3,53-10,26; Pdiferencia=0,902).
Limitaciones
- Pocos casos con infecciones secundarias potencialmente mortales.
- La población de estudio fue predominantemente blanca (94,6 %).
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