COVID-19 y infecciones secundarias posteriores potencialmente mortales

  • Hou C et al. | BMC Med | 16 de noviembre de 2021

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
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Reseñado por Pavankumar Kamat | Informes Clínicos | 26 de noviembre de 2021

Conclusión práctica

  • Los pacientes con COVID-19 pueden tener un aumento del riesgo de infecciones secundarias posteriores potencialmente mortales (sepsis, endocarditis e infecciones del sistema nervioso central) igual o incluso más pronunciado que en las elevaciones del riesgo con gripe estacional.
  • El riesgo se mantiene alto en pacientes hospitalizados con COVID-19 severa y gripe estacional tras el alta hospitalaria.

Relevancia

  • Los resultados subrayan la importancia de la vigilancia continuada en pacientes con COVID-19 grave en la actualidad o en el pasado.

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes emparejadas con 5.151 pacientes diagnosticados con u hospitalizados por COVID-19 y 51.402 controles emparejados, identificados en la base de datos del Biobanco de Reino Unido (2006-2010).
  • Se añadió una cohorte emparejada adicional de pacientes diagnosticados con gripe estacional (6.169 expuestos y 61.555 no expuestos).
  • Se evaluó la asociación entre la COVID-19 y las infecciones secundarias potencialmente mortales con tasas altas de mortalidad.
  • Financiación: 1.3.5 Project for Disciplines of Excellence y otros.

Resultados fundamentales

  • Durante un seguimiento medio de 12,71 semanas, la tasa de incidencia de infecciones secundarias potencialmente mortales fue 2,23 (123/55,15) y 0,25 (151/600,55) por 1.000 personas-semanas para pacientes con COVID-19 y controles emparejados respectivamente, con unas hazard radio ajustadas (HRa) correspondientes de 8,19 (IC del 95 % [IC 95 %], 6,33-10,59).
  • Las HRa correspondientes a las infecciones secundarias potencialmente mortales en pacientes con gripe estacional fueron 4,50 (IC 95 %, 3,34-6,08; Pdiferencia<0,01).
  • El riesgo de infecciones secundarias potencialmente mortales también se mantuvo alto tras el alta de pacientes hospitalizados con COVID-19 severo (HRa, 6,28; IC 95%, 4,05-9,75) y gripe estacional (HRa, 6,01; IC 95 %, 3,53-10,26; Pdiferencia=0,902).

Limitaciones

  • Pocos casos con infecciones secundarias potencialmente mortales.
  • La población de estudio fue predominantemente blanca (94,6 %).